المرحلة الأولى والثانية والثالثة والرابعة والمنقصة NHL
ما هي أفضل الخيارات العلاجية لمرض ليمفوما اللاهودجكين العدواني ؟ من المحتمل أنك مرتبك إذا ألقينا نظرة على جميع الخيارات عبر الإنترنت. اليك قليل من الامور لتاخذها بالاعتبار.
كيف قررت خيارات العلاج
يمكن أن تعمل أنت وطبيبك معًا لإيجاد أفضل خطة علاج تناسب السرطان الفردي (كلهما مختلف) وتفضيلاتك الشخصية فيما يتعلق بالعدوانية والآثار الجانبية .
قد تتضمن الاختيارات العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو العلاج بالأجسام المضادة أحادية النسيلة أو مزيج من هذه العلاجات.
يعتمد هذا القرار عادة على عدد من العوامل. الأهم هو مرحلة مرضك . عوامل أخرى مهمة أيضا. يرتبط النوع المحدد من ليمفوما اللاهودجكين ، وعدد العقد المتورطة ، ووجود الليمفوما في الأعضاء الأخرى ، وبعض تقارير فحص الدم ، وحتى عمرك بنوع العلاج الذي يعمل بشكل أفضل.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو العلاج الرئيسي لمرض غير هودجكين. تستخدم عادة مجموعة من ثلاثة عقاقير أو أكثر ، وهو ما يسمى العلاج المركب . قد يكون من المربك فهم سبب الحاجة إلى العديد من الأدوية. تعمل كل أدوية العلاج الكيميائي في نقاط مختلفة على طول مسار خلية تنقسم وتتكاثر. بما أن الخلايا المختلفة في أماكن مختلفة من عملية الانقسام ، هناك حاجة إلى أدوية مختلفة من أجل وقف نمو جميع الخلايا السرطانية الموجودة.
تدار جميع أو معظم الأدوية إما عن طريق الحقن السريع أو كبطحات بطيئة في عروقك. بعض يمكن أن تؤخذ على أنها حبوب منع الحمل. هناك عدد من مجموعات الأدوية الفعالة. الأكثر شيوعًا هو CHOP. اختيار الجدول الدقيق يعتمد على طبيبك. تدار العلاج الكيميائي عادة كل 2 إلى 3 أسابيع لعدد من "دورات".
العلاج الإشعاعي
نادرا ما يستخدم العلاج الإشعاعي وحده في ليمفوما غير هودجكين . يمكن أن تضاف بعد دورات قليلة من العلاج الكيميائي. إن أخذ العلاج الإشعاعي يشبه إلى حد كبير الحصول على الأشعة السينية. أنت مستلق على أريكة ، وجهاز يسلم الأشعة السينية إلى جزء من جسمك من مسافة بعيدة. تعطى العلاجات الإشعاعية عادة 5 أيام في الأسبوع لمدة 3 إلى 5 أسابيع. سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين يستجيب بشكل جيد للإشعاع وليس مطلوبا جرعات عالية جدا.
العلاج بالأضداد وحيدة النسيلة
إن الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ، وهي اختراق في علاج العديد من السرطانات ، تستهدف جزيئات فريدة على خلايا الليمفوما ويمكن أن تستهدف هذه الخلايا على وجه التحديد. قد تكون على دراية بكيفية تشكيل أجسامنا الأجسام المضادة لمحاربة البكتيريا والفيروسات التي تدخل أجسامنا. تعمل الأضداد وحيدة النسيلة "كأجسام مضادة اصطناعية" لمحاربة ، وليس البكتيريا أو الفيروسات ، ولكن الخلايا السرطانية بدلا من ذلك.
لقد أظهر استخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ، بالإضافة إلى العلاج الكيميائي القياسي ، نتائج عظيمة عند استخدامها كجزء من المعالجة الأولية ، بالإضافة إلى علاج NHL المنتَكس. ريتوكسان (ريتوكسيماب) هو أكثر الأجسام المضادة وحيدة النسيلة المستخدمة . تعطى كحقنة كل أسبوع لبضعة أسابيع.
مرحلة مبكرة في NHL العدوانية: المرحلة الأولى أو المرحلة الثانية
إذا كان لديك ليمفوما غير هودجكين عدوانية في المرحلة الأولى أو المرحلة الثانية ، فإن علاجك عادة ما يتضمن بضع دورات من العلاج الكيميائي يتبعها الإشعاع في المناطق التي تأثرت بالمرض.
يمكنك أيضا أن تقدم العلاج بالأجسام المضادة أحادية النسيلة.
مرحلة متقدمة من NHL العدواني: المرحلة الثالثة أو المرحلة الرابعة
إذا كان لديك ليمفوما غير هودجكين في المرحلة الثالثة أو الرابعة ، قد يتم علاجك بـ:
- العلاج الكيميائي وحده
- العلاج الكيميائي بالإضافة إلى العلاج بالأجسام المضادة أحادية النسيلة
- المعالجة الكيميائية بالإضافة إلى العلاج بالأجسام المضادة أحادية النسيلة يليها الإشعاع في بعض المناطق حيث يبقى المرض بعد العلاج الكيميائي.
يمكن إعطاء أولئك الذين لديهم مخاطر عالية من الانتكاس تجربة جرعة عالية من العلاج الكيميائي يتبعها نخاع العظم أو زرع الخلايا الجذعية.
انتشلت العدوانية NHL
خيارات العلاج قد تشمل:
- مجموعة مختلفة من العلاج الكيميائي
- العلاج بالأجسام المضادة أحادية النسيلة
- جرعة عالية من العلاج الكيميائي مع نخاع العظم أو زرع الخلايا الجذعية
أفضل طريقة علاج غير معروفة. يستجيب معظم المرضى بشكل جيد للعلاج من الخط الثاني ، ولكن مدة الاستجابة - المدة التي تستمر فيها الاستجابة - تختلف باختلاف كل شخص.
التجارب السريرية ل NHL العدواني
هناك العديد من التجارب السريرية قيد البحث في علاجات جديدة وأفضل للـ NHL العدواني ، وأحيانًا مع آثار جانبية أقل. هناك العديد من الأساطير حول التجارب السريرية للسرطان ، ولا تزال تظهر النكات حول كونها "خنزير غينيا". في الواقع ، قد تقدم هذه التجارب في بعض الأحيان علاجات لا يمكن توفيرها. تحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كانت أي من هذه التجارب السريرية قد تكون مناسبة لك.
المراجع
نحن نعيش في وقت مثير يمكن فيه الشفاء من العديد من مرضى ليمفوما اللاهودجكين من مرضهم. في حين كان NHL العدواني هو الأكثر فتكًا بسرعة ، فإنه الآن - على المدى الطويل على أي حال - ربما يكون أفضل نوع من NHL يتطور. يعمل العلاج الكيميائي وغيره من علاجات السرطان للتخلص من الخلايا التي تنمو بسرعة - والخلايا في NHL العدوانية تنقسم بسرعة وتنمو.