أخصائي أمراض الدم هو طبيب مدرب على تشخيص وعلاج اضطرابات الدم. وهذا يشمل اضطرابات الدم غير السرطانية ، مثل مشاكل النزيف والتخثر ، واضطرابات الدم السرطانية ، مثل سرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية.
نأمل أن يمنحك فهم خبيرة في أمراض الدم بعض راحة البال ، حتى تتمكن من المضي قدمًا في رعاية صحة الدم لديك.
اضطرابات تعامل من قبل طبيب أمراض الدم
إذا قام طبيب الرعاية الأولية أو طبيب الأسرة الخاص بك بتشخيصك (أو المشتبه به) باضطراب في الدم ، فسوف تتم إحالتك إلى طبيب أمراض دم.
في ما يلي مثال على سيناريوهات سبب إحالة مثل هذه الإحالة:
جلطة دموية
ربما يكون لديك جلطة دموية (مثل جلطة في أحد الأوردة الرئيسية في ساقك) وتكون أقل تجلطًا في الدم . يمكن لأخصائي أمراض الدم أن يساعد في تحديد "سبب" مشاكل التخثر ، بالإضافة إلى مدة علاجك في الدم.
اضطراب النزيف
ربما لديك تاريخ من النزيف المفرط ، ويشك طبيبك باضطراب نزيف الكامنة مثل مرض الهيموفيليا أو فون ويلبراند .
سرطان الدم
قد تجعل نتائج فحص الدم ، التي يطلق عليها تعداد الدم الكامل ، طبيبك يشك في سرطان الدم ، مثل سرطان الدم. من أجل تشخيص سرطان الدم ، يقوم أخصائي أمراض الدم بإجراء خزعة من النخاع العظمي .
فقر دم
قد يكشف اختبار الدم الروتيني (أو أحدها بسبب أعراض التعب و / أو الشحوب) عن وجود عدد قليل من خلايا الدم الحمراء ، مما يشير إلى نوع من أنواع فقر الدم.
اعتمادًا على الأعراض الفريدة وشدة فقر الدم ، قد يقوم طبيب الرعاية الأولية بإجراء اختبارات أخرى لتحديد نوع فقر الدم الذي تعاني منه (قبل المضي قدمًا في حالة الإحالة إلى طبيب أمراض دم).
قد تندهش عندما تتعلم أن فقر الدم هو أكثر اضطراب الدم شيوعًا ، وأن فقر الدم بعوز الحديد هو النوع الأكثر شيوعًا.
أنواع أخرى من فقر الدم ، وتشمل:
- فقر الدم الانحلالي (عندما يتم فصل خلايا الدم الحمراء وإزالتها من مجرى الدم)
- فقر الدم المنجلي
- فقر الدم اللاتنسجي
قد يكون العلاج الكيماوي وأمراض الكُلية أيضا السبب وراء فقر الدم.
ليس كل مشكلة في الدم تستدعي مشورة أمراض الدم
من المهم أن نفهم أن ليس كل من يعاني من اضطراب في الدم يحتاج بالضرورة إلى رعاية أمراض الدم. إنه عادة طبيب الرعاية الأولية الذي يقوم بإجراء هذه المكالمة.
على سبيل المثال ، إذا كنت مصابًا بفقر الدم وأخبر طبيب الرعاية الأولية أيضًا أنك لاحظت وجود دم في برازك ، فسيحيلك إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي للعمل الذي قد يشمل تنظير القولون ، وهو اختبار يبحث عن نزيف في القولون.
في هذه الحالة ، لن تتم إحالتك إلى طبيب أمراض دم ، لأن مصدر فقر الدم من المحتمل أن يكون من جهازك الهضمي.
ماذا تتوقع من مشاورتك
رؤية طبيب أمراض الدم يشبه إلى حد كبير رؤية طبيب الرعاية الأولية. سيطرح عليك أخصائيك أسئلة حول الأعراض ، بالإضافة إلى التاريخ العائلي والطبيعي. هو أو هي أيضا سوف يقوم بفحص جسدي.
اعتمادًا على سبب إحالتك ، قد يطلب أخصائيك المزيد من اختبارات الدم أو البول ، أو اختبارات التصوير (على سبيل المثال ، التصوير المقطعي) ، أو إجراء خزعة من النخاع العظمي .
يجب أن يتصل أخصائي أمراض الدم لديك مع طبيب الرعاية الأولية بكيفية المضي قدمًا في خطة الرعاية الخاصة بك.
علاج أمراض الدم
بعد الاستشارة الأولية ، يعتمد اتجاه خطة العلاج على حالتك.
على سبيل المثال ، إذا فقدت الكثير من الدم بسبب صدمة أو عملية جراحية كبرى ، أو إذا أصبت بمرض يدمر خلايا الدم الحمراء ، أو خضعت مؤخرا للعلاج الكيميائي ، فقد تحتاج إلى نقل دم
إذا كنت تعانين من سرطان الدم الحاد ، فإنك ستحتاج إلى علاج كيميائي ، وهو دواء يقتل الخلايا التي تفرق بسرعة (مثل الخلايا السرطانية) ، وربما زرع الخلايا الجذعية .
بالطبع ، هناك العديد من العلاجات الأخرى التي يستخدمها أطباء أمراض الدم ، مثل إدارة عوامل التخثر وسوائل الدم أو رعاية المرضى في المستشفى ، مثل أولئك الذين يعانون من مرض الخلايا المنجلية أو نقص الصفيحات الناجم عن الهيبارين.
كلمة من
يعالج أخصائيو أمراض الدم مجموعة متنوعة من الحالات الطبية ، وعادة ما تكون الاختبارات التي يطلبها طبيب الرعاية الأولية هي الخطوة الأولى التي تؤدي إلى الإحالة إلى هذا النوع من الأطباء.
ومع ذلك ، من خلال اكتساب المعرفة حول اضطراب الدم لديك ، فأنت تقوم بالفعل بدور نشط في الرعاية الصحية الخاصة بك. بعد ذلك ، تأكد من أن تطلب من طبيبك الكثير من الأسئلة وتبقى مفتوحة حول مخاوفك. لا تخف من البحث عن رأي ثان ، لا سيما إذا كان هناك شيء غير صحيح.
> المصادر:
> الجمعية الأمريكية لأمراض الدم. (2017). اضطرابات الدم.
> Wallace PJ، Connell NT، Abkowitz JL. دور علماء الدم في نظام الرعاية الصحية المتغير في الولايات المتحدة. الدم . 2015 أبريل 16 ؛ 125 (16): 2467-70.