تضيق المعايير التشخيصية إلى 4 سمات مميزة
يمكن أن تكون متلازمة التعب المزمن (CFS) ، والمعروفة أيضًا باسم التهاب الدماغ والنخاع العضلي ، حالة محبطة لأنه لا يساء فهمها من قِبل العامة فحسب ، بل يصعب تشخيصها أيضًا. كمرض متلازمي ، يتميز CFS بأعراضه. لا يوجد اختبار واحد متاح لتأكيد المرض.
ومما يزيد من تعقيد القضية أن العديد من أعراض CFS تعكس أمراضًا أخرى ، بما في ذلك أمراض القلب والرئة والغدة الدرقية وحتى الاضطرابات النفسية.
وبسبب هذا ، يشك بعض الناس في أن المرض موجود بالفعل. ولكن ، وفقا لتقرير صادر عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن ما يصل إلى 2.5 مليون شخص في الولايات المتحدة يتأثرون بالـ CFS.
كمرض ، يتم تشخيص CFS عند استكشاف جميع الأسباب المحتملة الأخرى واستبعادها. لا يوجد علاج أو علاج لـ CFS. حتى الآن ، لم يطالب أي تخصص طبي رسميًا بأن هذه الحالة خاصة به. لا يوجد حتى سبب معروف من CFS .
أعراض متلازمة التعب المزمن
من منظور واسع ، تتجسد CFS من خلال الإرهاق المستمر والشعور العام بعدم التكافؤ الذي لن يزول. سوف يستيقظ الشخص بالتعب ، حتى مع نوم كاف ، ويذهب إلى الفراش متعبًا. من وجهة نظر متلازمية ، تشمل الأعراض ما يلي:
- إعياء
- ضعف الذاكرة
- صعوبة في التركيز
- إلتهاب الحلق
- تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة أو الإبطين
- ألم العضلات (ألم عضلي)
- آلام المفاصل (ألم مفصلي)
- الصداع
- الإرهاق الشديد بعد التمارين العقلية أو البدنية
ونظرًا لأن الأعراض غير محددة جدًا ، يمكن عزوها بسهولة إلى أي عدد من الحالات الطبية من حالات العجز الغذائي إلى الأمراض التي تهدد الحياة.
تشخيص متلازمة التعب المزمن
يتم تشخيص CFS عن طريق الاستبعاد ، وهذا يعني أن الطبيب سوف يستكشف جميع الحالات المحتملة التي قد يعاني منها الشخص من الإجهاد وآلام الجسم وتورم العقد الليمفاوية والضعف الإدراكي.
القائمة قد تكون شاملة ، ويمكن أن تكون العملية طويلة ومملة في بعض الأحيان. قد يشمل التقييم اختبارات للشروط التالية:
- الالتهابات المزمنة مثل كريات الدم البيضاء أو مرض لايم
- الحالات المزمنة مثل مرض السكري ، وفقر الدم ، والتهاب الكبد ، أو فيروس نقص المناعة البشرية
- اضطرابات الجهاز العصبي مثل الفيبروميالغيا
- اضطرابات النوم مثل توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي
- اضطرابات المناعة الذاتية مثل التصلب المتعدد أو الذئبة
- القلب أو الرئة ضعف
- اضطرابات الغدد الصماء مثل قصور الغدة الدرقية
- اضطرابات المزاج مثل الاكتئاب الإكلينيكي
حتى إذا تم إجراء تشخيص إيجابي للاكتئاب ، فإنه لا يستبعد بالضرورة CFS لأن الاكتئاب هو عرض لا ينفصم تقريبا من التعب على المدى الطويل. على هذا النحو ، يجب إجراء التشخيص من قبل طبيب من ذوي الخبرة في CFS أكثر قدرة على تمييز الأعراض الفسيولوجية عن الأعراض النفسية.
المعايير التشخيصية لعام 2015
وقد بذلت جهود حديثة لتوفير الوضوح حول الكيفية التي يمكن بها تحديد CFS بشكل إيجابي في الأشخاص الذين يعانون من إجهاد مستمر. في عام 2015 ، أصدر معهد الطب ، الذي أصبح الآن الأكاديمية الوطنية للطب (NAM) ، تقريرًا للأدلة حول CFS اقترحت فيه مجموعة جديدة من المعايير لتوضيح عملية التشخيص.
وفقًا لحركة عدم الانحياز ، قد يتم تشخيص الشخص مع CFS إذا استوفى جميع المعايير التالية:
- ستة أشهر من التعب العميق غير المبرر
- الشعور بالضيق بعد الإجهاد لأكثر من 24 ساعة بعد المجهود العقلي أو البدني
- النوم غير مستقر
- المشاكل المعرفية أو التعصب الانتصابي (الدوخة عند الوقوف بسبب عدم انتظام ضغط الدم)
كما تبنوا اسما جديدا للاضطراب: مرض التعصب الممارس العام أو SEID .
كلمة من
الإحباط الذي قد تشعر به إذا كان العيش مع CFS أمرًا مفهومًا. نحن لا نعرف ما الذي يسببها ، وعملية التشخيص معقدة ، وخيارات العلاج قليلة.
مع كل هذا للنظر ، قد يبدو من غير المجدي الحصول على اختبار على الإطلاق.
لكن لا تستسلم. الحقيقة البسيطة هي أن الاختبارات الموسعة قد تكشف عن سبب غير متوقع قد يكون العلاج في واقع الأمر.
من ناحية أخرى ، إذا تم استبعاد جميع الأسباب الأخرى وهي CFS ، هناك طرق لتحسين النتائج على المدى الطويل من خلال التدريب المعرفي والتدريبات التدريجية . مجرد اتخاذ خطوة واحدة في وقت واحد. كلما عرفت أكثر ، لديك المزيد من الخيارات.
> المصادر:
> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. "تشخيص CFS." اتلانتا ، جورجيا المحدث في 7 نوفمبر 2017.
> مايس ، م ؛ أندرسون ، جي. موريس ، جي. وآخرون. "تشخيص التهاب الدماغ والنخاع العضلي: أين نحن الآن؟" E xpert Opin Med Diagn. 2013 (7)؛ (3): 221-5. DOI: 10.1517 / 17530059.2013.776039.
> الأكاديمية الوطنية للعلوم. (2015) ما وراء التهاب الدماغ ألماسي / متلازمة التعب المزمن: إعادة تعريف المرض. واشنطن العاصمة: الأكاديمية الوطنية للعلوم الصحية والطب.