سرطان الرئة هو السبب الرئيسي لكل من الرجال والنساء في الولايات المتحدة. قد تفكر في الإقلاع عن التدخين فور سماع هذه الأرقام ، لكن سرطان الرئة لدى المدخنين أبدًا هو السبب السادس للوفيات المرتبطة بالسرطان في الولايات المتحدة.
إذا أضفنا معاً من غير المدخنين المصابين بسرطان الرئة والأشخاص الذين يدخنون لديهم عوامل خطر أخرى لسرطان الرئة ، يجدر النظر إلى مشكلة سرطان الرئة من زاوية مختلفة.
كيف يمكننا تقليل عدد الوفيات بسرطان الرئة بشكل كبير دون الحديث عن الإقلاع عن التدخين؟ دعونا نتحدث عن عشر طرق يمكننا أن نبدأ بها في خفض الوفيات بسرطان الرئة اليوم بخلاف الإقلاع عن التدخين.
(بالنسبة لأولئك الذين يرغبون في معرفة المزيد عن السجائر وسرطان الرئة ، راجع هذه المقالة الشاملة عن التدخين وسرطان الرئة ).
تذكر أن سرطان الرئة ليس من أمراض المدخنين
قد يبدو الحديث عن سرطان الرئة دون الوقوع في الإقلاع عن التدخين هرطقة. صحيح أن التدخين مسؤول عن العديد من سرطانات الرئة. إن الإقلاع عن التدخين أمر مهم ، ومن أفضل الأشياء التي يمكننا القيام بها لتقليل الوفيات هو مساعدة الناس على التخلص من هذه العادة.
ومع ذلك ، حتى لو تم القضاء على التدخين اليوم بالكامل ، فإننا لا يزال لدينا وفيات بسرطان الرئة.
هناك عدة أسباب وراء الإقلاع عن التدخين لن يقتل الوفيات بسرطان الرئة . أحد الأسباب الرئيسية ، بطبيعة الحال ، هو أن هناك أسباب لسرطان الرئة غير التدخين.
حتى بين الأشخاص الذين يدخنون ، هناك عوامل إضافية تزيد أو تقلل من فرصة الإصابة بسرطان الرئة.
سبب رئيسي آخر هو أن غالبية الناس الذين يصابون بسرطان الرئة اليوم لا يدخنون. بدلا من ذلك ، أكثر من 50 في المئة من الناس الذين يصابون بسرطان الرئة هم مدخنون سابقون. بالنسبة للنساء ، ما يقرب من 20 في المئة لم يدخنوا ابدا .
الحديث عن الإقلاع عن التدخين أمر جدير بالثناء ، ولكن مثل معظم الأمور "الإيجابية" في حياتنا ، يمكن أن يكون هناك جانب سلبي. هذا الجانب السلبي مع سرطان الرئة هو أن دراسة أسباب سرطان الرئة غير التدخين ، ونشر الكلمة حول هذه الأسباب ، إما تم إهمالها أو طغت عليها كمية هائلة من المعلومات عن التدخين. في حين أننا لا نزال نبحث عن أسباب أخرى من السرطانات - وفي العثور على عوامل الخطر هذه تساعد الناس على تقليل خطرهم - يبدو ، من بعض النواحي ، أننا أشرنا أصابعنا في التدخين بسرطان الرئة ، ومسحت أيدينا ، وانتقلت .
مثال يستحق صفحة من الكلمات ، لذلك دعونا نبدأ بمثال واحد عن كيف أن التركيز على التدخين قد قلل من الوعي بأحد الأسباب الأخرى التي يمكن الوقاية منها من سرطان الرئة.
مشكلة إقالة سرطان الرئة كمرض مدخن
بالنسبة لأولئك الذين لا يزالون يتشبثون بالإقلاع عن التدخين بمفردهم كطريقة للحد من وفيات سرطان الرئة ، دعونا نلقي نظرة على مثال الرادون وسرطان الرئة .
غاز الرادون هو غاز عديم الرائحة ، عديم اللون ، ينتج بسبب الانحلال الطبيعي لليورانيوم في التربة تحت منازلنا. تم العثور على مستويات أعلى من هذا الغاز في 1 من أصل 15 منزلا في الولايات المتحدة ، وفي جميع أنحاء العالم.
عندما يتم إطلاق الغاز في الهواء الخارجي فإنه يتبدد بسرعة. المشكلة تحدث عندما يصبح هذا الغاز المحاصرين في منازلنا.
نحن نعلم أن التعرض للرادون هو السبب الرئيسي لسرطان الرئة لدى غير المدخنين والسبب الرئيسي الثاني في الأشخاص الذين يدخنون. ويؤدي التعرض حاليًا إلى وفاة حوالي 27،000 شخص بسرطان الرئة كل عام في الولايات المتحدة وحدها.
لفهم أهمية سرطان الرئة الناجم عن الرادون (وهو عامل خطر ، نلاحظ ، وهذا هو أعلى بالنسبة للنساء والأطفال) ، دعونا مقارنة هذا المرض لسرطان الثدي. هناك ما يقرب من 40000 حالة وفاة بسرطان الثدي كل عام في الولايات المتحدة. إذا كنا نعرف طريقة لفحص ، ثم القضاء على سبب 75 في المائة من سرطان الثدي ، هل تفترض أننا سمعنا؟
ومع ذلك ، فإن اختبار مستوى الرادون في منزلك ، ودمج تخفيف الرادون إذا لزم الأمر ، يمكن أن يزيل هذا العدد نفسه من الوفيات.
من أجل فحص سرطان الرئة لكل شخص مؤهل
إذا كنت مدخنًا أو مدخنًا سابقًا ، فتأكد من مراجعة إرشادات فحص سرطان الرئة . إذا تم اختبار كل من كان مؤهلاً للفحص ، فمن المعتقد أنه يمكننا خفض معدل الوفيات من سرطان الرئة بنسبة 20٪. واحد من كل خمسة أشخاص متجهة الآن للموت من هذا المرض يمكن أن يعيش.
يوصى بإجراء اختبار لـ:
- الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 80
- الأشخاص الذين يستمرون في التدخين أو الإقلاع عن التدخين خلال الـ 15 عامًا الماضية
- الأشخاص الذين يدخنون ما مجموعه 30 سنة أو أكثر
- الأشخاص الذين يمكنهم تحمل الجراحة (أو الإشعاع المركز) إذا تم العثور على سرطان الرئة في وقت مبكر
على الرغم من أن هذا المقال يدور حول طرق خفض الوفيات بسبب سرطان الرئة إلى جانب الإقلاع عن التدخين ، فمن الجدير بالذكر أن أحد "الآثار الجانبية" لفحص سرطان الرئة هو زيادة معدل التوقف عن التدخين. يوفر فحص سرطان الرئة "لحظة ممتعة" وقد وجد أن أولئك الذين لديهم فحص CT هم أكثر عرضة للاقلاع عن التدخين من أولئك الذين ليس لديهم الفحص.
لا تعتمد على طبيبك لمعرفة المزيد عن فحص سرطان الرئة
هل تعرف المبادئ التوجيهية لفحص سرطان الرئة؟ إذا لم تفعل ، فأنت لست وحدك. وجدت دراسة أجريت في عام 2016 أن نصف أطباء الرعاية الأولية لا يعرفون ذلك. لذا إذا كنت تعتمد على طبيبك الداخلي أو طبيب العائلة لتثقيفك ، فإن فرصك تكون 50:50 حتى أنك ستعرف ذلك.
نحن نعلم أن الكثير من الناس ما زالوا يدخنون وأن هناك العديد من المدخنين السابقين. من المرجح أن معظم الباطنيين يرون على الأقل حفنة من المدخنين السابقين كل يوم. ومع ذلك ، فإن أقل من نصف الأطباء الذين شملهم الاستطلاع قد أحالوا مريضاً أو أكثر لفحص سرطان الرئة خلال الأشهر الـ 12 السابقة. هنالك العديد من الاسباب المحتملة لهذا. أعرب بعض الأطباء عن عدم اليقين فيما يتعلق بفائدة فحص سرطان الرئة ، متسائلين عما إذا كان بإمكانه إطالة العمر المتوقع. مشاكل التغطية التأمينية الأخرى أو الضرر المحتمل المتعلق بالفرز. (يغطي برنامج الرعاية الطبية الآن الفحص.)
أيا كان السبب ، هذا هو تذكير آخر لك لتكون المدافع عن الرعاية الصحية الخاصة بك. تعرف على اختبارات الفحص المتاحة بحيث يمكنك أن تقرر ما إذا كانت هذه الأشياء مفيدة لك كفرد أم لا. خذ الوقت الكافي لمعرفة المزيد عن الجدل حول فحص سرطان الرئة .
فهم أن إرشادات فحص سرطان الرئة هي عمل في التقدم
المبادئ التوجيهية الحالية لدينا لفحص سرطان الرئة هي جديدة إلى حد ما وتستمر في الدراسة.
توصلت دراسة حديثة إلى أن ثلث الأشخاص الذين كان من المقرر إجرائهم لجراحة سرطان الرئة قد التقىوا بإرشادات للفحص ، حتى إذا فحصنا كل شخص مؤهل ، فإننا سنفتقد الكثير من أنواع السرطان.
أحد المجالات التي يتم بحثها (والمبادئ التوجيهية قد تتغير) هي تلك التي توقفت عن التدخين منذ أكثر من 15 عامًا. نحن نعلم أن المدخنين السابقين معرضون للخطر بعد ذلك بعدة عقود ، ويتذكر الكثيرون أن بول نيومان مات من سرطان الرئة بعد مرور 30 عامًا على تركه.
قد يتم تمديد هذه الإرشادات بحيث يتم تضمين الأشخاص الذين استقالوا في الماضي البعيد ، ولكن في الوقت الحالي ، تحدث مع طبيبك إذا كنت قد تركت التدخين قبل أكثر من 15 عامًا ولكنك قلق. تهدف الإرشادات إلى عامة الناس ، ولكن قد تقرر أنت وطبيبك أنه يجب فحصك خارج تلك الإرشادات. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، هذه المناقشة أكثر أهمية ، حيث أن مرض الانسداد الرئوي المزمن هو عامل خطر مستقل لسرطان الرئة .
تعرف على أعراض سرطان الرئة - حتى لو لم يدخن!
ما لم تستوف معايير فحص سرطان الرئة ، وإذا كنت لا تعتقد أن لديك ظروفًا خاصة تبرر الفحص خارج هذه الإرشادات ، فليس لديك سوى طريقة واحدة للعثور على سرطان الرئة في المراحل المبكرة: تعرف على الأعراض.
تخبرنا الدراسات أنه على الرغم من أن معظم الناس على دراية بأعراض سرطان الرئة الأكثر شيوعًا ، لا يستطيع معظمهم تحديد الأعراض الثلاثة الأولى.
جزء من هذا هو أن الأنواع الأكثر شيوعا من سرطان الرئة قد تغيرت في السنوات الأخيرة ، ومع ذلك ، فإن الأعراض.
حاليا ، سرطان الغدة الرئوية ، وهو نوع من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة هو النوع الأكثر شيوعا من سرطان الرئة. هذه السرطانات تميل إلى النمو في محيط الرئتين بعيدا عن الشعب الهوائية ، وعلى هذا النحو ، أقل عرضة للتسبب في السعال المستمر الكلاسيكي أو السعال الدم.
مع وجود أورام سرطانية في الرئة (بالمناسبة ، أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين غير المدخنين ، وأكثر الأنواع شيوعًا بين النساء ، والأكثر شيوعًا بين البالغين المصابين بسرطان الرئة ) ، فإن الأعراض الأكثر شيوعًا هي ضيق التنفس . يمكن أن يحدث هذا ضيق في التنفس ببطء ، في البداية فقط مع ممارسة قوية. من السهل استبعاد هذا العرض كعلامة على أنك خارج الشكل أو قد مضى عليك بضع سنوات. إذا كنت تعاني من أي ضيق في التنفس ، حتى إذا شعرت أنه مرتبط بتلك الوزن الزائد الذي اكتسبته ، قم بزيارة الطبيب.
العلامات الأكثر شيوعا في وقت مبكر من أعراض سرطان الرئة وتشمل:
- ضيق في التنفس
- سعال مستمر
- سعال الدم
- الالتهابات المتكررة مثل التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي
- بحة في الصوت
- الصفير
- فقدان الوزن غير المقصود
- ألم في الصدر (يصفه البعض بأنه ألم رئوي )
- ألم في الظهر
- الم الكتف
هناك أعراض أخرى شائعة أيضًا ، مثل التعب ، وجلطات الدم في الساقين (تجلط الأوردة العميقة) ، وحتى الاكتئاب.
لا تأخير إذا كان لديك أعراض
ومع ذلك ، فإن معرفة أعراض سرطان الرئة وحده ليست كافية. إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه تحتاج إلى زيارة الطبيب. ومع ذلك ، فإن متوسط الوقت بين ظهور الأعراض وتشخيص سرطان الرئة هو حاليا حوالي 12 شهرا. وبالنظر إلى أن الوقت المضاعف لسرطان الرئة أقل بكثير من ذلك ، فإن تلك الأشهر الإثني عشر يمكن أن تحدث فرقاً بين السرطان القابل للعلاج وغير القابل للشفاء.
إذا لم يكن لديك شرح واضح عن أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، فاستمر في التحدث إلى طبيبك. قد ترغب أيضا في الحصول على رأي ثان.
لا تثق بصور الصدر السالبة
إذا طلب الطبيب أشعة سينية للصدر وكنت تشعر بأنك بخير ، استمر في طرح الأسئلة. لقد تعلمنا أن الأشعة السينية في الصدر يمكن أن تفوّت أمراض سرطان الرئة وغالباً ما تفعل ذلك. في إحدى الدراسات الكبيرة ، وجد أن أكثر من 25٪ من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الرئة قد تم طمأنتهم بأن لديهم أشعة سينية صدرية طبيعية في العام السابق للتشخيص ، وأن سرطانات الرئة المفقودة مسؤولة عن 40٪ من سوء التصرف الشعاعي. الدعاوى القضائية التي تنطوي على الصدر.
اعرف مخاطرك
هل تعلم أن وجود تاريخ عائلي لسرطان الرئة يزيد من مخاطرك ، حتى لو لم تدخن أبدًا؟ هل تعلم أنه بوجود أحد جينات سرطان الثدي التي كنا نسمع عنها الكثير ، فإن BRCA2 يزيد من خطر سرطان الرئة أيضًا؟ هل تعلم أن المزيد من النساء يموتن من سرطان الرئة أكثر من سرطان الثدي وأن 20 في المئة من هؤلاء النساء لم يسبق لهن لمس سيجارة؟
كما تعلمنا مع سرطان الثدي ، يمكن أن تكون على بينة من عوامل الخطر الخاصة بك تنبيهك أن تكون على اطلاع على الأعراض. ومع ذلك ، فإن العديد من الناس أقل دراية بعوامل الخطر لسرطان الرئة مما هي عوامل خطر الإصابة بسرطان الثدي ، على الرغم من أنهم أكثر عرضة للوفاة بسرطان الرئة.
تعلم كيف يمكنك خفض مخاطر الاصابة بسرطان الرئة
نحن نعلم أن هناك عددًا من الطرق التي يمكن للناس من خلالها تقليل خطر الإصابة بسرطان الرئة الذي لا علاقة له بالتدخين. وبما أن سرطان الرئة يرتبط ارتباطًا قويًا بالتدخين ، فإن الكثير من الناس ليسوا على علم ببعض هذه الخطوات ، حتى تلك التي تتسم بالبساطة الشديدة.
- تحقق من منزلك عن الرادون
- كن حذرا مع المواد الكيميائية المستخدمة في المنزل أو في العمل. ويعتقد أن ما يصل إلى 27٪ من حالات سرطان الرئة لدى الرجال مرتبطة جزئيًا على الأقل بالتعرض المهني (معرفة الأسباب المهنية لسرطان الرئة )
- تمرين - حتى إن ممارسة التمارين الرياضية ، مثل البستنة مرتين في الأسبوع ، يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بسرطان الرئة
- تناول نظام غذائي صحي - تحقق من هذه المواد الغذائية الفائقة للحد من مخاطر سرطان الرئة
دعم أبحاث سرطان الرئة أو تصبح محامي
هناك حاجة إلى الدعوة لسرطان الرئة لعدد من الأسباب. واحد هو ببساطة لزيادة الوعي. كما ذكر أعلاه ، عدد قليل جدا من الناس على دراية بأعراض سرطان الرئة ، وعدد قليل جدا قد سمعت عن فحص سرطان الرئة. هناك حاجة هائلة لنشر الكلمة ببساطة حول سرطان الرئة.
سبب آخر لنشر الكلمة هو أن التقدم المحرز. كان الموقف العام تجاه سرطان الرئة قاتلاً إلى حد ما ، حيث يتساءل كل من المرضى وأطبائهم عما إذا كان يحدث اختلافًا في تشخيص المرض مبكرًا. العلاجات لسرطان الرئة تتحسن. معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان الرئة آخذة في التحسن. ربما ، إذا كان الجمهور أكثر وعيًا بهذا الأمر ، فمن المرجح أن يزور الناس أطبائهم أو يفكرون في الفحص.
السبب الأخير للدعوة هو أنها بحاجة ماسة للتمويل. تجذب المناصرة التمويل ، الذي يرعى بدوره أبحاث سرطان الرئة. يعاني سرطان الرئة من نقص كبير في التمويل مقارنة بالعديد من أنواع السرطان الأخرى على المستويين الخاص والعام. بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد قليل للغاية من الناجين من هناك يمشون ويستمرون لرفع الدعم. الأمر متروك لنا من دون سرطان الرئة لإحداث فرق في حياة أولئك الذين يعيشون مع سرطان الرئة اليوم ، والذين سيعيشون مع سرطان الرئة في المستقبل.
تعلم المزيد عن كيف تصبح مدافع سرطان الرئة .
مصادر:
Fintelmann، F.، Bernheim، A.، Digumarthy، S. et al. الأعمدة العشرة لفحص سرطان الرئة: الأساس المنطقي واللوجستيات لبرنامج فحص سرطان الرئة. الأشعة . 2015. 35 (7): 1893-908.
تمرير مرحبا. مبادئ وممارسات سرطان الرئة: النص المرجعي الرسمي للجنة IASLC. فيلادلفيا: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins، 2010. Print.
Pedersen، J.، Tonnessen، P.، and H. Ashraf. التوقف عن التدخين وفحص سرطان الرئة. حوليات الطب الانتقالي . 2016. 4 (8): 157.
Raz، D.، Wu، G.، Consunji، M. et al. التصورات واستخدام سرطان الرئة الفرز بين أطباء الرعاية الأولية. مجلة أورام الصدر . 2016. 11 (11): 1856-1862.