أنواع رئيسية من الألم المزمن

1 -

المسبب للألم

الألم المسبب للألم هو ألم يتم اكتشافه في الأنسجة الرخوة في الجسم (مثل العضلات والجلد) أو الأعضاء عن طريق الأعصاب الحسية المتخصصة ، والمعروفة باسم nociceptors . تكتشف Nociceptors مؤثرات مؤلمة ، ترسل المعلومات إلى الحبل الشوكي والدماغ من أجل التفسير والاستجابة.

قد يكون الألم المسبب للألم جسديا أو حشويًا بطبيعته.

أمثلة على الألم المسبب للألم:

• الصداع
• ألم الحوض لا ينتج عن تلف الأعصاب
• التهاب المفاصل
• فيبروميالغيا

2 -

ألم جسدي

الألم الجسدي هو نوع من الألم المسبب للألم. يشير الألم الجسدي إلى الألم المكتشف عن طريق الأعصاب الحسية في العضلات والجلد والأنسجة الرخوة.

عندما تواجه الألم الجسدي ، ترسل الآلام المؤلمة رسائل الألم إلى الحبل الشوكي والدماغ من أجل التفسير. غالباً ما يكون من السهل تحديد هذا النوع من الألم ، حيث أن الأعصاب الحسية موزعة جيداً في جميع أنحاء الأنسجة اللينة.

تشمل أمثلة الألم الجسمي:

• صداع التوتر
• ألم الحوض من عدم الاستقرار المشترك
• التهاب المفاصل
• ألم الظهر لا تسببه الأعصاب

3 -

ألم الأحشاء

الألم الحشوي هو أيضا نوع من الألم مسبب للألم. الألم الحشوي يشير إلى الألم المكتشفة من قبل nociceptors في الأعضاء الداخلية للجسم. مثل الألم الجسدي ، يتم إرسال الألم الحشوي المكتشف عن طريق الأعصاب الحسية إلى الحبل الشوكي والدماغ للتأويل.

الأعصاب الحسية في الأعضاء الداخلية ليست منتشرة كما هي في عضلات الجسم وجلده. هذا يمكن أن يجعل الألم الحشوي يشعر بالملل ويصعب تحديد موقعه. على عكس الألم الجسدي ، يمكن الشعور بالألم الحشوي بعيدًا عن أصله الفعلي.

بعض الأمثلة على الألم الحشوي ما يلي:

• بطانة الرحم
• متلازمة القولون العصبي
• ألم المثانة (مثل التهاب المثانة)
• ألم البروستاتا

4 -

ألم الاعتلال العصبي

الألم العصبي ناتج أيضا عن الأعصاب ، لكنه يختلف عن الألم المسبب للألم في أن الأعصاب لا تعمل عادة "بشكل طبيعي".

يحدث ألم الأعصاب بسبب اضطرابات الأعصاب وانتقال إشارات الألم التلقائية إلى النخاع الشوكي والدماغ. غالباً ما يوصف ألم الاعتلال العصبي بأنه حاد أو طعن أو إطلاق نار.

بعض الأسباب المحتملة لألم الأعصاب تشمل تهيج الأعصاب أو تلف الأعصاب أو تشكيل ورم عصبي .

تشمل أمثلة آلام الأعصاب ما يلي:

• ألم الأطراف الوهمية
• اعتلال الأعصاب المحيطية (يُسمى أحيانًا الاعتلال العصبي السكري)
• آلام ما بعد استئصال الثدي
• ألم النسا

5 -

ألم نفسي

الألم النفسي هو مصطلح الألم الناجم عن الاضطراب النفسي ، مثل الاكتئاب أو القلق. العديد من الاضطرابات النفسية لديها مضاعفات جسدية ، مثل التعب وآلام في العضلات وآلام. لأن الألم النفسي لا يكون له عادة أي أصل مادي ، فإنه يصعب علاجه أكثر من الألم المسبب للألم أو الاعتلال العصبي.

الألم النفسي هو حقيقي ، على الرغم من أنه قد يتطلب نهجا علاجيا مختلفا عن أنواع الألم المادية الأخرى. علاجات الألم غير الدوائية ، جنبا إلى جنب مع مضادات الاكتئاب أو غيرها من الأدوية النفسية ، وغالبا ما تكون أكثر فعالية من مسكنات الألم التقليدية. وتشمل هذه:

• عشرات
• إلهاء
• استرخاء
• تقديم المشورة

6 -

ألم مجهول السبب

الألم مجهول السبب هو الألم الموجود عند عدم وجود سبب مادي أو نفسي معروف. لا يمكن إرجاع الألم المجهول السبب إلى سبب مسبب للألم ، أو اعتلال عصبي ، أو نفساني المنشأ. في حين أن سبب الألم قد لا يمكن اكتشافه بالمعرفة الطبية الحالية ، إلا أنه لا يزال حقيقياً للغاية.

الألم مجهول السبب هو أكثر شيوعا في الأشخاص الذين لديهم اضطرابات الألم الموجودة من قبل. هذه الاضطرابات تشمل اضطرابات المفصل الفكي الصدغي و fibromyalgia .

لأن سببها غير واضح ، غالباً ما يكون من الصعب علاج الألم مجهول السبب.

_مصدر:

_{Gould، Harry J. Understanding Pain: What is is، Why Happens and How Man Managed. الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب. 2007.}