يمكن أن تعاني من آلام أسفل الساق وضع محبط. كنت أتساءل ما الجاني وراء الألم أثناء التعامل مع الانزعاج نفسه. ربما يزداد الألم سوءًا بسبب النشاط البدني أو التغيرات في الأحذية. أو قد لا يكون ألمك مرتبطًا بالحركة أو النشاط ، ولكن بدلاً من ذلك يبدو مرتبطًا بأحد الأوعية الدموية أو مشكلة الأعصاب.
فيما يلي بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لألم أسفل الساق. تذكر أنه من الأفضل عدم التشخيص الذاتي ، خاصة إذا كان ألم الساق شديد أو مفاجئ أو مصحوب بالورم. راجع مقدم الرعاية الصحية للحصول على التشخيص المناسب ، حتى تتمكن من الخضوع للعلاج الفوري والعودة إلى شعور جيد.
1 -
شد عضليالسلالة هي سبب شائع لألم الساق وينتج عن زيادة النشاط الذي يؤدي إلى الإفراط في تمدد العضلات. في حين أن سلالات العضلات تسبب عادة ألم خفيف ، فقد تعاني أيضًا من التقلصات والضعف والتورم.
يمكن أن تتسبب الإصابات المفاجئة أو الشديدة في تمزق العضلات الذي يكون أكثر إيلاما. إن عضلة الساق في العجل هي منطقة شائعة للتوترات والدموع.
يشمل علاج سلالة العضلات استراحة العضلات ، وضع الثلج على المنطقة المؤلمة عدة مرات في اليوم ، وضغط العضلات باستخدام ضمادة مرنة ، ورفع الساق السفلى فوق القلب (للحد من التورم). في كثير من الأحيان ، يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي الشخص على العودة إلى نظام التمارين الرياضية بعد إجهاد عضلي.
قد يساعدك الإحماء السليم وإضافة تمارين المرونة مثل التمدد إلى نظامك على تقليل فرصة إصابة العضلات في المستقبل.
2 -
إصابات ذات الصلةإن جبائر شين ، المعروفة أيضًا باسم متلازمة الإجهاد الظنبوبي الإنسي ، هي إصابة شائعة مرتبطة بالتمرينات الرياضية. غالباً ما تؤثر جبائر شين على المتسابقين والمتورطين في الركض أو القفز بالرياضات. يتم الشعور بالألم على طول الجزء الداخلي (الإنسي) والجزء الخلفي (الخلفي) من عظمة الساق حيث تعلق عضلات الساق بالعظام. قد تتفاقم شظايا شين أو تنشأ بسبب ظروف القدم مثل فرط الصدر أو القدمين المقوّسة .
والخبر السار هو أنه يمكن استخدام تدابير بسيطة لعلاج شظايا شين. تشمل هذه التدابير ما يلي:
- أوقف النشاط (غالباً لأسابيع) الذي أدى إلى شظايا شين. حاول استبدال النشاط بممارسة أكثر لطفًا مثل السباحة.
- اثلج المنطقة لمدة 20 دقيقة عدة مرات في اليوم. تأكد من وضع الثلج على منشفة أو استخدام حزمة باردة حتى لا يكون هناك اتصال مباشر مع الثلج على بشرتك.
- قم بضغط المنطقة بضمادة مرنة. هذا مفيد بشكل خاص إذا كان التورم موجودًا.
- تمديد عضلات الساق السفلية. هذا سيساعد على تهدئة جبائر الساق.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يوصى طبيبك بتناول أدوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب.
يُعد كسر الإجهاد في عظم الساق ظرفًا آخر في الركض والقفز في الألعاب الرياضية مثل الجمباز أو كرة السلة ، مثل جبائر الشين ، يسبب ألمًا في الساق مع النشاط. العلاج الأساسي لكسور الإجهاد ، التي يتم تشخيصها مع الأشعة السينية ، هو الراحة ، وعادة لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع.
هناك سبب أقل شيوعًا لألم الساق المتعلق بالتمرينات هو متلازمة المقصورة الناتجة عن التمارين الرياضية ، والتي تُعرف أيضًا باسم متلازمة المقصورة المزمنة. غالباً ما يرتبط هذا الشرط مع الأشخاص الذين يمارسون تمارين متكررة مثل الركض أو ركوب الدراجات ، ويسبب ألماً شديداً في الساق ، وتشنجات ، وشعور ضيق في عضلات الساق بالنشاط. في بعض الأحيان يمكن رؤية الخدر و / أو انتفاخ العضلات.
عادةً ما يستلزم علاج متلازمة المقصورة الناجم عن التمارين الرياضية تجنب الرياضة التي أدت إلى الألم ، ولكن قد يشمل أيضًا العلاج الطبيعي ، أو تبديل الأسطح (على سبيل المثال ، الجري على المسار مقابل الخرسانة) ، و / أو تناول الأدوية المضادة للالتهابات مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. .
3 -
الأوتاريعد التهاب الأوتار إصابات رياضية شائعة الاستخدام ، ولكن يمكن أن يصيب أي شخص ، بغض النظر عن مستويات النشاط. التهاب الأوتار (بالإنجليزية: Tendonitis) هو التهاب يحيط بالأوتار ، وهو هيكل قوي يشبه الحبل يربط العضلات بالعظام. تشوهات في بنية القدم مثل القدم المسطحة أو الأقواس العالية يمكن أن تسبب التهاب الأوتار.
يتسبب التهاب الأوتار في ألم يزداد مع نشاط أو تمدد الأوتار المصابة. قد تشمل الأعراض الأخرى التورم الذي يزداد مع النشاط مع تقدم اليوم و / أو سماكة الوتر.
الأنواع الشائعة من التهاب الأوتار التي من شأنها أن تسبب آلام أسفل الساق حول منطقة الكاحل هي أخيل الأوتار والأوتار الظنبوبي الخلفي .
علاج التهاب الأوتار ينطوي على بروتوكول RICE وهو الراحة والثلج والضغط والارتفاع. الأدوية المضادة للالتهابات ، والعلاج الطبيعي ، و / أو تقويم الأعضاء هي أيضا مفيدة في كثير من الأحيان.
من المهم أن تلاحظ أنه إذا كنت تعاني من ألم مفاجئ و / أو "بوب" في الجزء الخلفي من العجل أو الكعب ، فقد قمت بتمزق أو تمزّق وتر أخيل. إذا حدث ذلك ، ضع الثلج ، وارفع ساقك ، وشاهد طبيبك على الفور.
4 -
مشاكل الوريدعروق الساقين تعيد الدم إلى القلب. عندما تحدث مشاكل الوريد ، قد تحدث تورم الساق (الوذمة) وأحيانا ألم أو ألم. إحدى مشكلات الوريد الشائعة هي القصور الوريدي ، والذي يمكن أن يؤدي إلى دوالي الساقين وتورم الساق المتكرر وتغيرات الجلد مثل تغير اللون البني بالقرب من الكاحلين. يستلزم العلاج ارتفاع الساق و جوارب الضغط.
ومن المعروف أن سببًا خطيرًا ومهددة للحياة لألم في الساق هو تجلط الأوردة العميقة (DVT) . تجلط الأوردة العميقة هو تجلط في الوريد الساق يمكن أن ينفصل وينتقل إلى الرئتين. تشمل أعراض الإصابة بتجلط الأوردة العميقة في أسفل الساق غالباً التورم والدفء و / أو احمرار العجل.
يمكن للطبيب أن يؤكد التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية ، وعادةً ما يصف دواءً رقيق الدم لمنع تجلط الجلطة الحالية أو من تكوين جلطات جديدة.
5 -
أمراض الشرايين الطرفية (PAD)مع مرض الشريان المحيطي (PAD) ، يتم اختراق تدفق الدم إلى الساق بسبب تضيق الشرايين الساق واحدة أو أكثر. يرتبط PAD بألم في الساق مع تمرين يريحه الراحة خلال 10 دقائق. في حين أن مشاكل الوريد غالباً ما تسبب الاحمرار أو الدفء في الساق ، يمكن أن يؤدي PAD إلى نزلة برد ، وغالباً ما تكون أطرافه شاحبة ذات حساسية متزايدة للألم.
تشمل العلامات الأخرى لمرض الشرايين المحيطي الجروح التي لا تلتئم ، والجلد اللامع ، وفقدان الشعر بالقرب من منطقة الساق المتأثرة. العوامل التي تزيد من فرص الشخص لتطوير PAD هي تاريخ من التدخين وأمراض القلب والسكري.
يشمل العلاج تغييرات في نمط الحياة مثل التوقف عن التدخين وممارسة الرياضة وتناول أدوية لخفض مستويات الكوليسترول (تسمى الستاتين). يشار أيضا العلاج المضادة للصفيحات مثل الأسبرين أو Plavix (كلوبيدوقرل).
6 -
تشنجات الساق ذات الصلة الحملمشاكل القدم والساق مشكلة شائعة للحوامل ، خاصة في الفصل الثالث. غالبًا ما تكون أرجل القدمين والقدمين ناتجة عن زيادة الوزن بالإضافة إلى التغيرات الهرمونية التي تتسبب في استرخاء قوس القدم وضغطه أكثر قليلاً. هذا يسبب الميل نحو أقدام مسطحة ويمكن أيضا أن يسبب عضلات الساق للعمل قليلا أكثر صعوبة في الحفاظ على استقرار القدم ، مما أدى إلى عضلات الساق.
وعلاوة على ذلك ، قد يكون سبب تشنجات الساق المؤلمة في فترة الحمل تغيرات حجم الدم أو من ضغط العصب الوركي من الرحم المتوسع.
لا يزال علاج تشنجات الساق في الحمل غير واضح. في بعض الأحيان ، يُنصح باستخدام المغنيسيوم عن طريق الفم و / أو الكالسيوم ، لكن العلم الذي يدعم استخدام هذه الأدوية ضئيل. العلاجات الأخرى التي قد تكون مفيدة تشمل التدليك ، وتمتد ، وتطبيق الحرارة.
7 -
مشاكل العمود الفقريقد يتسبب ضغط أعصاب الساق عند خروجها من العمود الفقري في حدوث ألم في إطلاق النار يمكن أن يمتد إلى الأسفل. يبدأ الألم عادة في الأرداف ويشعر على جانب ومؤخرة الساق. غالبا ما يدعى عرق النسا ، قد يكون هذا النوع من الألم ناتج عن انزلاق فقري أو تهيج من عضلة ضيقة ، مثل مشاهدة متلازمة الكمثري .
قد يسبب ضغط العصب الناشئ في الظهر أيضًا إحساسًا بالتنميل والوخز أو الحرق ، بالإضافة إلى ضعف في الساق. في الحالات الخطيرة ، قد تتطور متلازمة ذيل الفرس حيث يفقد الشخص وظيفة المثانة و / أو الأمعاء. هذا أمر خطير ويتطلب العناية الطبية على الفور.
مشكلة العمود الفقري الأخرى التي قد تؤدي إلى ضغط العصب في أسفل الظهر هو تضيق العمود الفقري . في هذه الحالة الطبية ، يتم تضييق المنطقة المحيطة بالحبل الشوكي للشخص مما يسبب الألم الذي ينتشر في كلا الساقين ، وكذلك الخدر والضعف في الساقين. بينما يبدأ الألم بالحركة ، يتم تخفيفه عندما ينحني الشخص ، خاصة عند الجلوس. يستتبع العلاج العلاج الطبيعي ، جنبا إلى جنب مع الأدوية المضادة للالتهابات مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية و / أو حقن الستيرويد في أسفل العمود الفقري.
8 -
الشروط الصحية الأساسيةمن المهم أن تتذكر أن الألم في ساق الشخص قد يكون ناتجًا عن مشكلة صحية كامنة. على سبيل المثال ، يعاني الأشخاص الذين يعانون من الفيبرومالغيا في كثير من الأحيان من متلازمة تململ الساق وتقلصات في أسفل الساق مؤلمة. يمكن أيضا أن يرتبط ألم الساق بأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الأمراض التي تؤثر على الجهاز العصبي مثل التصلب المتعدد (يؤثر على الجهاز العصبي المركزي) ومرض السكري (يؤثر على الجهاز العصبي المحيطي).
أخيراً ، بعض الأدوية مثل مدرات البول ("حبوب الماء") أو العقاقير المخفضة للكوليسترول (الأدوية المستخدمة لخفض مستويات الكوليسترول "السيئة") يمكن أن تسبب تقلصات في الساق. تحقق مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تشك في أن دواءك قد يسبب ألم في الساق.
كلمة من
هناك العديد من الأسباب المحتملة لألم أسفل الساق تتراوح بين سلالات العضلات الحميدة والخفيفة إلى الحالات الأكثر خطورة مثل الأوعية الدموية المسدودة. في النهاية ، في حين أن المعرفة هي أداة قوية ، تأكد من الحصول على ألم أسفل الساق تقييمه من قبل الطبيب. أنت تستحق أن تبدأ في رحلتك إلى الشفاء بأسرع وقت ممكن.
> المصادر:
> Hennion DR، Siano KA. تشخيص وعلاج أمراض الشرايين الطرفية. طبيب ام فام . 2013 سبتمبر 1 ؛ 88 (5): 306-10.
> الركبة والساق السفلى. الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/؟bodyPart=KneeLowerLeg.
> الالتواءات ، سلالات ، وإصابات الأنسجة الرخوة الأخرى. الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/sprains-strains-and-other-soft-tissue-injuries/.
> Trayes KP، Pickle S، Tully AS. وذمة: التشخيص والإدارة. طبيب ام فام . 2013 يوليو 15 ؛ 88 (2): 102-10 ،
> تشو ك ، غرب جلالة الملك ، تشانغ جيه ، شو لام ، لي و. تدخلات لتشنجات الساق في فترة الحمل. Cochrane Database Syst Rev. 2015 أغسطس > 11 ؛ (8): CD010655.