النوع الاكثر شيوعا من التهاب المفاصل
التهاب المفاصل التنكسي وأمراض المفاصل التنكسية هي المصطلحات الطبية التي تستخدم بالتبادل مع هشاشة العظام . التهاب المفاصل التنكسي ، أو osteoarthritis ، هو النوع الأكثر شيوعا من التهاب المفاصل. في الولايات المتحدة ، يعاني حوالي 30 مليون شخص من هشاشة العظام ، وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). في حين أنه النوع الأكثر شيوعاً من التهاب المفاصل بين البالغين فوق 65 سنة ، يمكن لأي شخص في أي عمر أن يصاب بالمرض.
خطر الإصابة بالمرض يزداد مع تقدم العمر. انتشار التهاب المفاصل يزداد بشكل ملحوظ بعد سن 50 في الرجال وبعد سن 40 في النساء. أيضا ، فإنه ليس من غير المألوف لالتهاب المفاصل التنكسي لتطوير سنوات بعد الإصابة (أي ، osteoarthritis ما بعد الصدمة ).
تشمل المفاصل التي تتأثر عادةً بالتهاب المفاصل التنكسي الركبتين والوركين وأصابع القدم الكبيرة والأصابع والعمود الفقري . الغضروف الوقائي الذي يغطي العظام في المفصل المصاب يتلف أو يتدهور. عندما يحدث ذلك ، يبدأ الجسم في تكوين عظام جديدة (على سبيل المثال ، osteophytes ) في جهد تعويضي. يساهم فقدان الغضروف وتطور النعامات العظمية في الشعور بالألم ، وهو السمة الأساسية المرتبطة بالتهاب المفاصل التنكسية.
سبب التهاب المفاصل التنكسية
يحدث التهاب المفاصل التنكسي ، أو الفصال العظمي ، في الواقع عندما يتعذر على الجسم تعويض الجسم عن مجاراة الوتيرة.
ما يولد الانحطاط والجهد التعويضي اللاحق ليس مفهوما على وجه الدقة. هناك العديد من العوامل المتضمنة ، مما يجعلها أكثر تعقيدًا قليلاً من الشرح المبسط المفرط الذي يتم تقديمه عادةً - ذلك الوجود ، البلى الذي يصاحب الشيخوخة .
هناك التغيرات البيوكيميائية والهيكلية والأيضية التي يمكن أن تحدث لغضروف المفصل.
ومن المرجح أيضا علم الوراثة. في الواقع ، يعتقد أن التهاب المفاصل التنكسية يشمل بنية المفصل بالكامل مع تآكل الغضروف المفصلي ، وتضخم العظام عند هوامش المفصل المصاب ، وتغييرات في الغشاء الزليلي (أي بطانة المفصل) ، والتصلب العظمي تحت الغضروف ، ومشاركة الأربطة والعضلات حول المفصل. الأمر معقد وهناك الكثير الذي يمكن اكتشافه على المستوى الخلوي.
ملاحظة: في حين أن التهاب المفاصل التنكسية يرتبط عادةً بالشيخوخة ، يجب تقييم المرضى الذين يصابون بهشاشة العظام في سن مبكرة أو في مفاصل غير عادية ، مثل الكتف أو الكاحل دون أي تاريخ إصابة ، بسبب التهاب المفاصل غير المتعارف عليه أو النخر اللاوعائي أو بعض العوامل الوراثية. الظروف ، على سبيل المثال ، داء ترسب الأصبغة الدموية ، حالة تتميز بتراكم الكثير من الحديد في الجسم.
علاج التهاب المفاصل التنكسي
لا يوجد الكثير المتاحة لمنع تطور هشاشة العظام. يهدف العلاج في الوقت الحالي إلى إدارة الأعراض ، والتي تشمل الألم ، والتصلب ، ومجموعة محدودة من الحركة ، وقلاب . الراحة ، والحفاظ على وزنك المثالي ، واستخدام الوسائل المساعدة على الحركة ، والحرارة ، ومجموعة من ممارسة الرياضة ، وأسيتامينوفين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية) هي طرق العلاج المعتادة التي تساعد في إدارة الأعراض.
عادة لا تكون هناك حاجة لأدوية الألم المخدرة. يمكن استخدام حقن الستيرويد داخل المفصل لترويض توهج الأعراض. مع التهاب مفصلي شديد ، عندما تكون العلاجات المحافظة غير كافية ، قد تكون الجراحة ضرورية. تشمل الخيارات الجراحية التنضير المشترك ، قطع العظم ، إيثاق المفصل ، و مفصل المفصل الكلي (أي استبدال المفصل ).
كلمة من
التهاب المفاصل التنكسي هو نوع من التهاب المفاصل معظم الناس يفكرون عند ذكر التهاب المفاصل. يعتمد التشخيص بشكل كبير على نتائج دراسات التصوير (مثل الأشعة السينية) ، واختبارات الدم ، والفحص البدني.
يتم إجراء بعض الاختبارات لاستبعاد أنواع أخرى من التهاب المفاصل.
بالإضافة إلى التشخيص الدقيق والعلاج المناسب ، يساعدك البقاء نشيطًا جسديًا في علاج هشاشة العظام التنكسية. لتحسين نوعية الحياة الخاصة بك مع هشاشة العظام ، يقول CDC ، " يوصي الخبراء بأن يشارك الكبار في 150 دقيقة في الأسبوع من النشاط البدني المعتدل ، أو 30 دقيقة في اليوم لمدة 5 أيام. تتضمن الأنشطة المعتدلة والمنخفضة الأثر أوصى المشي أو السباحة أو ركوب الدراجات. كما يمكن أن يقلل النشاط البدني المنتظم من خطر الإصابة بأمراض مزمنة أخرى مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري ". كما يؤكد مركز السيطرة على الأمراض على أهمية فقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن.
مصادر:
هشاشة العظام - مرض المفاصل التنكسية. دليل ميرك. الطبعة الرابعة عشر.
ورقة الحقائق Osteoarthritis. CDC. تم تحديثه في 2 شباط 2017.
كتاب كيلي لأمراض الروماتيزم. الطبعة التاسعة. إلسفير. المرضية من هشاشة العظام. الفصل 98. Cesare et al.