مجرد أساسيات!
حقائق فيبروميالغيا
فيبروميالغيا هو اضطراب مزمن في الألم. حصلت على اسمها وتعريف رسمي من قبل الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم في عام 1990. وقبل ذلك ، كان لديها عدة أسماء ، بما في ذلك التهاب الليف. لدى فيبروميالغيا تاريخ طويل مثير للاهتمام يعود إلى فترة أطول بكثير مما يدركه معظم الناس.
السمة الفيبروميالغيا المميزة هي ألم واسع الانتشار يمكن أن يكون في أي جزء من الجسم ويمكنه التحرك.
لقد أصبح الباحثون يعتقدون أن الفيبرومالغيا تعتمد بشكل عصبي إلى حد كبير ، وأن الكثير من الألم هو نتيجة لتضخيم الدماغ الإشارات من الأعصاب.
يمكن أن يكون ألم الفيبروميالغيا مملاً أو طعناً أو خفقان أو حرقان. يمكن أن تكون ثابتة أو يمكن أن تأتي وتذهب ، ويمكن أن تختلف شدة كذلك.
وتشمل أعراض الفيبروميالغيا الأخرى التعب ، والضباب الذهني (يسمى الضباب الليفي ) ، والقلق ، وتصلب الصباح ، واضطرابات النوم وغيرها الكثير. تحتوي الحالة على أكثر من 60 عوارض معروفة ، والتي يمكن أن تختلف من شخص لآخر من حيث العدد والشدة.
أشياء مثل الإصابة ، المرض ، التوتر (العاطفي أو الجسدي) ، والتعب يمكن أن يجعل الأعراض أسوأ. بعض الناس لديهم محفزات محددة (أشياء تزيد من الأعراض) ، مثل الأطعمة أو المواد الكيميائية أو الدورة الشهرية.
الأشخاص الذين يعانون من الفيبرومالغيا لديهم في كثير من الأحيان حالات تعايش أخرى ، بما في ذلك متلازمة التعب المزمن ومتلازمة القولون العصبي ومتلازمة الألم الليفي العضلي والتهاب المفاصل الروماتويدي والتصلب المتعدد .
اضطرابات النوم شائعة خاصة مع الفيبرومالغيا كذلك ، بما في ذلك الأرق وتوقف التنفس أثناء النوم ومتلازمة تململ الساقين . من أعراض النوم غير المنتشر هو أيضا شائع.
الناس من كل ثقافة والمستوى الاجتماعي والاقتصادي لديهم فيبروميالغيا. وهو أكثر شيوعًا بين النساء فوق الثلاثين عامًا ، ولكن يمكن أن ينزل منه الرجال والأطفال أيضًا.
أكثر من ستة ملايين شخص في الولايات المتحدة لديهم فيبروميالغيا ، مما يجعلها واحدة من أكثر حالات الألم شيوعا. كثير من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة معاقون جدًا للاستمرار في العمل.
تعترف إدارة الضمان الاجتماعي بالفيبرومالغيا كشرط يحتمل أن يعيقها. ومع ذلك ، فإن الحصول على إعانة العجز هو عملية طويلة وصعبة يمكن أن تتعقد بسبب الطبيعة الغامضة لأعراض الفيبروميالغيا ونقص الاختبارات التشخيصية.
تشخيص فيبروميالغيا
حتى الآن ، لا يمكن لأي اختبار معمل أن يشخص بدقة الألم العضلي الليفي . يحتاج الأطباء إلى استبعاد العديد من الحالات ذات الأعراض المماثلة قبل إجراء التشخيص ، مما يجعل هذا تشخيصًا للإقصاء.
تأسست المعايير التشخيصية للفيبروميالغيا في عام 1990 من قبل الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ACR). التشخيص يتطلب ألم واسع النطاق لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر وألم في 11 على الأقل من 18 بقع محددة على الجسم ، ودعا نقاط العطاء.
تم إصدار معايير بديلة في عام 2010. عرضت ACR عليها كبديل للأطباء الذين لم يكونوا ذوي خبرة في أداء اختبار المناقصة أو كانوا مرتاحين له. تعتمد هذه المعايير على أوراق عمل المرضى التي يسجلها الطبيب.
علاج فيبروميالغيا
لا يوجد علاج واحد من حجم واحد يناسب جميع أنواع فيبروميالغيا.
وافقت إدارة الدواء والغذاء على ثلاثة أدوية للحالة - Lyrica (pregabalin) ، Cymbalta (duloxetine) ، و Savella (milnacipran) - ولكن الأطباء يصفون العديد من الأدوية الأخرى لعلاج فيبروميالغيا ، كذلك. لسوء الحظ ، قاتلات الألم الشائعة ، مثل مضادات الالتهاب (Motrin ، Aleve) والمخدرات (Vicodin ، Percocet) بشكل عام غير فعالة ضد ألم firomyalgia.
يعاني الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا في كثير من الأحيان من صعوبة في العثور على طبيب يتمتع بالمعرفة حول المرض وأفضل طريقة لعلاجه.
تاريخيا ، في كثير من الأحيان ، تم علاج فيبروميالغيا من قبل الروماتيزم. في السنوات الأخيرة ، ومع ذلك ، بدأ أطباء الأعصاب ، والأطباء ، والعلاج الطبيعي بالعلاج أكثر.
الأشخاص الذين يعانون من الفيبرومالغيا أيضا يرون في بعض الأحيان أخصائيي التدليك ، مقوم العظام ، المعالجين الفيزيائيين ، وغيرهم من ممارسي الطب التكميلي والبديل. وقد يرون أيضًا طبيبًا نفسانيًا أو أخصائيًا نفسيًا للتعامل مع الصعوبات المتعلقة بحالة مرضية ، وربما بسبب الاكتئاب.
الاكتئاب شائع في الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي ، كما هو الحال في حالات الألم الموهنة بشكل عام. فيبروميالغيا ، على أية حال ، ليست حالة نفسية.
في بعض الأحيان ، تسوء حالة الألم العضلي الليفي بمرور الوقت ، ولكنها تبقى أحيانًا متشابهة أو تتحسن. في بعض الناس ، سيذهب إلى مغفرة طويلة الأجل أو يبدو أنه يختفي معًا.
ما الذي يسبب فيبروميالغيا؟
نحن لا نعرف حتى الآن ما الذي يسبب فيبروميالغيا . كثير من الناس يصابون بعد تعرضهم للإصابة ، في حين أنه في حالات أخرى قد يحدث بسبب الإجهاد المزمن أو كحالة ثانوية (في أولئك الذين يعانون من آلام مزمنة في السابق).
تصنف الفيبرومالغيا رسميا كمتلازمة ، مما يعني أنها مجموعة من العلامات والأعراض التي تحدث معًا ، ولكن بدون علم أمراض معروف. من المرجح إزالة تسمية "المتلازمة" نظرًا لمعرفة المزيد عنها.
يميل فيبروميالغيا إلى الترحال في العائلات ، مما يدفع الباحثين إلى الاعتقاد بأن له مكونًا وراثيًا . في كثير من حالات فيبروميالغيا الأحداث ، قريب قريب لديه نسخة البالغين من الشرط.
الذين يعيشون مع فيبروميالغيا
الأشخاص الذين يعيشون مع فيبروميالغيا غالباً ما يواجهون تحديات بالغة. يجب على العديد من ترك وظائفهم أو العثور على وظائف أكثر قابلية للإدارة مع أعراضهم.
يرى العديد من الناس فشل علاقاتهم ، خاصة عندما لا يعتقد الشخص الآخر أنهم مرضى حقًا أو غير راغبين في تغيير حياتهم لاستيعاب المرض. هذا يمكن أن يؤدي إلى العزلة والمزيد من الاكتئاب.
يعيش العديد من المصابين بالفيبروميالغيا حياة كاملة ومرضية على الرغم من مرضهم وتغيير نمط الحياة الذي يجبرهم على ذلك.
مصادر:
> ديفين J. ستارلانيل. كل الحقوق محفوظة. Fibromyalgia (FMS) والألم العضلي المزمنة المزمنة (CMP) للأطباء وغيرهم من مقدمي الرعاية الصحية.
المعاهد الوطنية للصحة والمعهد الوطني لالتهاب المفاصل والجهاز العضلي الهيكلي وأمراض الجلد. كل الحقوق محفوظة. ما هو فيبروميالغيا؟