نظرة عامة على الأنواع الأكثر شيوعا من اضطرابات النوم

توقف التنفس أثناء النوم ، والأرق ، والخدار ، والساقين الذين لا يهدأ ، وأكثر من ذلك

قد تؤدي العديد من الحالات الطبية إلى اضطراب في النوم ، أو كمية مفرطة من النعاس أثناء النهار ، وتسمى اضطرابات النوم. تشمل اضطرابات النوم الشخير ، وتوقف التنفس أثناء النوم ، والأرق ، وسلوكيات النوم تسمى parasomnias ، ومتلازمة تململ الساقين ، والاضطرابات الحيوية ، والخدار ، وغيرها. قد يكون سبب هذه العوامل الجسدية أو النفسية.

بعض أكثر أنواع اضطرابات النوم شيوعًا تشمل:

الشخير وتوقف التنفس أثناء النوم

قد يبدو الشخير حميداً ، ولكنه قد يمثل صعوبة في إبقاء الحلق مفتوحاً بينما ينام المرء. رفيقه أكثر خطورة ، توقف التنفس أثناء النوم ، هو حالة طبية مزمنة حيث يتوقف الشخص المتضرر بشكل متكرر التنفس أثناء النوم. تستغرق هذه الحلقات 10 ثوانٍ أو أكثر وتسبب انخفاض مستويات الأكسجين في الدم أو الاستيقاظ من النوم. يمكن أن يكون سبب ذلك انسداد مجرى الهواء العلوي ، مما أدى إلى توقف التنفس أثناء النوم ، أو عن طريق فشل الدماغ في بدء التنفس ، يسمى توقف التنفس أثناء النوم المركزي . يمكن أن يسبب وتفاقم الحالات الطبية الأخرى ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب والسكري ، ويؤدي إلى عواقب وخيمة مثل النوبات القلبية ، وفشل القلب ، والسكتة الدماغية ، والموت المفاجئ. لحسن الحظ ، توجد علاجات فعالة.

الأرق

الأرق هو عدم القدرة على الحصول على كمية كافية من النوم ليشعر بالراحة ويمكن وصفها إما عن طريق صعوبة السقوط أو البقاء نائما.

معظم الأشخاص الذين يعانون من الأرق يقضون أكثر من 20 إلى 30 دقيقة في النوم أو يعودون للنوم ليلاً. إذا حدث هذا على الأقل 3 ليال في الأسبوع ، ويستمر لمدة 3 أشهر على الأقل ، يطلق عليه الأرق المزمن. الأرق هو اضطراب النوم الأكثر شيوعًا ، حيث يؤثر على حوالي 10٪ من البالغين ، مع العديد من الأسباب المحتملة.

واحد من الأنواع الفرعية هو الأرق الحاد ، والذي يستمر أقل من 3 أشهر ، ونوع نادر يعمل في العائلات قد يكون قاتلاً. وتشمل العلاجات الفعالة العلاج السلوكي المعرفي للأرق (CBTI) والاستخدام المحدود للحبوب المنومة .

باراسومنياس

من المعنى اللاتيني "حول النوم" ، تعتبر parasomnias اضطرابات في النوم تتميز بسلوكيات غير طبيعية للنوم. تتضمن المظاهر الجانبية سلوكيات غير معرفية وشبه هادفة وموجهة نحو الهدف لها معنى أو أهمية بالنسبة للفرد. يمكن أن تشمل هذه الرعب النوم ، المشي أثناء النوم ، وتناول الطعام في النوم ، والجنس النوم ، واضطراب حركة العين السريعة (REM) ، أو أي عدد من السلوكيات المحتملة التي تحدث في حين أن الشخص لا يزال نائما. قد يكون السبب الأساسي هو حالة أخرى للنوم ، مثل توقف التنفس أثناء النوم ، وقد تشمل العلاجات أيضًا احتياطات السلامة واستخدام الأدوية مثل الميلاتونين أو كلونازيبام.

شلل النوم

شلل النوم يمكن أن يكون مرعبا ! يتميز بعدم القدرة المؤقتة على التحرك أثناء الانتقال من النوم إلى الاستيقاظ ، مثل النوم أو الاستيقاظ. قد يكون الأمر مخيفًا حيث قد يبدو المرء مستيقظًا ، لكنه غير قادر على التحرك. غالبا ما تكون هناك هلاوس مرتبطة. إنه شائع ، يؤثر على حوالي 25 في المئة من الناس العاديين مرة واحدة على الأقل ، لكنه قد يكون أيضا أحد أعراض الخدار.

الطمأنينة قد تكون مفيدة ونادراً ما تستخدم أدوية مضادة للاكتئاب لتقليل تكرار الحلقات.

متلازمة تململ الساقين

متلازمة تململ الساقين هو اضطراب حركي عصبي يتميز بمشاعر غير سارة في الساقين مرتبطة بالحاجة إلى الحركة. قد تشتمل هذه الأحاسيس على آلام أو حرقان أو وخز أو شعور الحشرات الزاحفة على الساقين. يتم تحسينها مع الحركة: التمدد ، المشي ، أو فرك. قد تحدث هذه الأعراض في راحة أو في الليل مما يجعل من الصعب النوم. RLS له العديد من الأسباب المحتملة ، بما في ذلك نقص الحديد ، والحمل ، والسمنة.

قد يكون مرتبطا مع حركات الأطراف المتكررة للنوم (PLMS) . تشمل العلاجات استبدال الحديد والأدوية.

اضطرابات إيقاع الساعة البيولوجية

اضطرابات إيقاع الساعة البيولوجية هي الحالات التي قد تنجم عندما تكون الساعة البيولوجية الداخلية للفرد غير متزامنة مع إشارات التوقيت الخارجية ، بما في ذلك دورة الضوء الطبيعي المظلمة. قد يحدث هذا في العمى الكلي ، مع عمل النوبات أو اضطراب الرحلات الجوية الطويلة ، أو بسبب متلازمة طور النوم المتقدمة أو المتأخرة . قد يؤدي عدم التطابق إلى الأرق أو النعاس المفرط (hypersomnia) في أوقات غير مناسبة. تشمل العلاجات التعرض للضوء المناسب في الوقت المناسب ، والميلاتونين ، والجدول الزمني المعتاد للنوم والاستيقاظ.

حالة الخدار

الخدار هو اضطراب في النوم يتميز بأربعة أعراض كلاسيكية : النعاس أثناء النهار المفرط ، الجمدة ، شلل النوم ، والهلوسات hypnagogic . قد يكون النعاس عميق وقد يؤدي إلى النوم في مواقف غير مناسبة. Cataplexy هو فقدان لهجة العضلات استجابة لمحفز عاطفي ، مثل المفاجأة أو الضحك مما يؤدي إلى التواء في الركبة. شلل النوم هو عدم القدرة على تحريك الجسم أثناء النوم ، عادة أثناء النوم أو الاستيقاظ. هيوسات hypnagogic هي الأحاسيس السمعية ، مثل الحسية البصرية ، أو ملمس حية التي تحدث أثناء النوم. يتم التعامل مع الخدار مع الأدوية ، بما في ذلك المنشطات ، أوكسيبات الصوديوم ( Xyrem ) ، ومضادات الاكتئاب.

متلازمة التعب المزمن

تتميز متلازمة التعب المزمن (CFS) عن طريق الإعياء لفترات طويلة غير المبررة التي لا تتحسن عن طريق الراحة ويمكن أن تتفاقم بسبب النشاط البدني أو العقلي. يمكن أن يكون هذا التعب شديدًا وعاجزًا ، مما يؤدي إلى انخفاض كبير في الأنشطة اليومية. قد يتطلب التكيف للحفاظ على الطاقة في التعب الشديد. هناك عدد من الأعراض المصاحبة ، ويجب استبعاد الحالات الطبية الأخرى (بما في ذلك توقف التنفس أثناء النوم) قبل تشخيص حالة CFS.

اختلاف التوقيت

اضطراب الرحلات الجوية (Jet lag) هو حالة مؤقتة ناجمة عن السفر السريع عبر المناطق الزمنية - كما قد يحدث مع الرحلات النفاثة - وقد يترك الفرد يعاني من التعب أو الأرق أو الغثيان أو أعراض أخرى نتيجة للإيقاع اليومي اليومي أو ساعة الجسم محاذاة مع الوقت المحلي. يمكن تحسينها بمرور الوقت ، وعادةً ما يتم قطعها لمدة يوم واحد في كل منطقة زمنية.

الاضطرابات العاطفية الموسمية

الاضطراب العاطفي الموسمي هو اضطراب مزمن متكرر يرتبط بالاكتئاب والنعاس المفرط خلال أشهر الشتاء. وهو ناتج عن نقص الضوء الساطع الذي يصل إلى الساعة البيولوجية في النواة فوق الترقوية ، وهي منطقة صغيرة من الدماغ. علاجها هو استخدام مربع ضوء لتوسيع طول النهار بشكل مصطنع.

كلمة من

إذا كنت تشعر بأن لديك أعراض اضطراب النوم ، ابحث عن التقييم والعلاج من قبل طبيب النوم المعتمد من قبل مجلس الإدارة. قد يتركك العلاج الفعال في النوم والشعور بشكل أفضل في أي وقت من الأوقات.

_مصادر:

_{Kryger، MH et al . "مبادئ وممارسة الطب النوم." إلسفير ، الطبعة السادسة.}

_{"التصنيف الدولي لاضطرابات النوم." الأكاديمية الأمريكية لطب النوم ، الطبعة الثالثة ، 2014.}