العلاج المناسب يعتمد على تحديد السبب
يمكن أن يكون ألم القدم عارضًا غامضًا. سيشتبه الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب المفاصل في أن حالتهم المعروفة ، التهاب المفاصل ، هي سبب آلامهم في القدم. ولكن هناك العديد من الحالات التي يمكن أن تسبب آلامًا في القدم ومن المهم التمييز بينها. على سبيل المثال ، سيتم علاج التهاب المفاصل بشكل مختلف عن الإصابة. حتى إذا تبين أن مصدر ألم القدم هو حالة القدم الشائعة ، مثل الأورام أو المطرقة ، فمن الضروري علاج الحالة.
حماية ميكانيكا الجسم والمفاصل ومشيته كلها تؤثر على التهاب المفاصل.
تتكون القدم من 28 عظمة متصلة بشبكة من المفاصل والعضلات والأوتار والأربطة ، وهي واحدة من أكثر أجزاء الجسم تعقيدًا. بما أن القدم متشابكة للغاية ، يمكن أن تتسبب ظروف القدم المختلفة في انهيار الهيكل ، مع كون الالتهاب والألم هما النتيجة.
أسباب آلام القدم
الصدمة الجسدية أو الإصابة هي السبب الأكثر شيوعًا لألم القدم ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى الالتواء (إصابة في الأربطة) أو الكسور (إصابة في العظام). غالباً ما تحدث مثل هذه الإصابات عندما يتحول الكاحل أو يلتوي أو يتدحرج إلى ما هو أبعد من نطاق حركته الطبيعي. ويرى عشاق الرياضة الكثير من هؤلاء في دوري كرة القدم الأمريكية أو الدوري الأمريكي للمحترفين. لكنه يحدث للناس العاديين أيضا ، فقط في سياق يوم عادي. الالتواءات مؤلمة ، نعم ، ولكن الراحة والوقت يمكن أن يكونا معالجين معجوبيين. يمكننا مساعدة عملية الشفاء من خلال توظيف RICE - الراحة والجليد والضغط والرفع.
الراحة يعطي إصبعك الوقت اللازم للشفاء. الثلج يقلل الألم والتورم. ضغط (مع ضمادة مرنة ) أيضا يقلل من التورم وسرعة الشفاء. يمنع الارتفاع التورم الزائد الناجم عن تراكم الدم في موقع الإصابة. يمكنك أيضًا التفكير في تناول مسكنات الألم ، مثل الأيبوبروفين أو الأسيتامينوفين .
إذا كان لديك تاريخ من قرحة المعدة أو مشاكل في الكبد ، استشر طبيبك أولاً.
يحتاج الكسر إلى مزيد من المساعدة ، على الرغم من أنه غالباً ما يتطلب زيارة طبيب تقويم العظام . عادة ، سوف يقوم طبيب العظام بطلب دراسات التصوير. عادةً ما تظهر الأشعة السينية الكسر - ولكن ليس دائمًا. قد تتطلب بعض كسور الشعر أو كسور الإجهاد تصويرًا أكثر تطوراً ، مثل التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي. إذا تم كسر العظم ، قد يختار الطبيب أن يلقي القدم. وقت الاسترداد عادة ما يكون من 4 إلى 6 أسابيع. اعتمادًا على شدة الكسر ، قد تحتاج إلى علاج طبيعي لاستعادة الحركة بعد إزالة الزهر.
يمكن لألم القدم أن يتطور بدون إصابة أيضًا. التشوهات الخلقية ، والشيخوخة ، والحمل المفرط للضغط من زيادة الوزن أو كونك على قدميك طويلا ، وشيء بسيط وقابل للتعديل مثل الأحذية السيئة (إما ضيقة جدا ، أو مدبب جدا ، أو عدم التوسيد) يمكن أن تكون عوامل. قد يكون الكثير من الأشياء الجيدة متورطًا: فالعداءون أو المشاة الذين يبالغون قد يثيرون آلامًا في القدم.
شروط القدم المشتركة
فيما يلي قائمة ببعض الأمراض الأكثر شيوعًا في القدم:
- التهاب المفاصل - التهاب المفصل. قد يكون هذا جزءًا من شرط أكبر ، مما يؤثر على المفاصل الأخرى أيضًا. إذا كنت تعاني من ألم مستمر ، بدون أي تفسير خارجي واضح ، استشر طبيبك. يمكن أن تظهر الأشعة السينية دليلاً على وجود التهاب مفصلي ، إذا كان موجودًا.
- الكدمات - إن وجود نتوء واضح في قاعدة إصبع القدم الكبير - أو في بعض الأحيان أصغر يمكن أن يؤثر على إصبع القدم الصغير - غالباً ما يحدث بسبب الإجهاد المتكرر (على سبيل المثال ، ارتداء أحذية أنيقة ولكن ضيقة الأصابع). قد يؤدي استخدام وسادات للتوسيد أو مسكن للألم إلى توفير الراحة ، ولكن أحيانًا تختفي الأورام مع الجراحة.
- النواة والذرة - الجلد الكثيف والخشن والأصفر الناجم عن الضغط أو الاحتكاك. تشكل النسيج على كرات القدمين أو الكعبين ؛ يتم وضع الذرة على الجزء العلوي من أصابع القدم. يمكنك تقليم الذرة والكالس عن طريق حلاقة طبقات الجلد الميت بحجر الخفاف. سيكون لأطباء القدمين أدوات أفضل للحلاقة. يمكنك إضافة وسادة moleskin لتوفير توسيد. تأكد من تناسب حذائك بشكل جيد. الأحذية مع صندوق إصبع واسع هي الأفضل.
- الأقواس الساقطة والأقدام المسطحة - القدم العادية لها قوس منحني بلطف. مع القدم المسطحة ، قوس القدم لا ينحني بلطف ، ولكن في الواقع يأتي على اتصال مع الأرض. عادة ، لا تحدث مضاعفات. عندما يتطور الألم ، قد يصف الطبيب تقويم العظام لتقديم الدعم.
- أصابع المطرقة - أصابع القدم التي تنحني لأسفل ولها مظهر مخلب. يبدأ العلاج عادة بإضافة وسادة القدم فوق العظم الزاوي. من الضروري ارتداء الأحذية التي توفر مساحة لإصبع القدم المطرقة . إذا فشلت الحشوات والأحذية المناسبة في تخفيف الألم الناجم عن أصابع المطرقة ، فقد تكون الجراحة خيارًا أخيرًا للعلاج.
- كعب توتنهام - نمو العظام على عظم الكعب. عندما يحصل فوق اللفافة الأخمصية من الركض ، والأحذية السيئة ، أو زيادة الوزن ، فإنه يسحب على العظام حيث يتم إرفاقه. بمرور الوقت ، يستجيب الجسم عن طريق بناء عظم إضافي. العظم الإضافي يمكن أن يسبب الألم. كما يتطور توتنهام العظام نتيجة لحدوث حالات التهاب في المفاصل - تنشأ نتوءات في العظم والغضروف بالقرب من مفاصل متحللة. تشمل العلاجات الراحة ، والأدوية المضادة للالتهابات ، وحقن الستيرويد ، والجراحة الأخيرة.
- ورم مورتون العصبي - عندما تفرك عظمتان معا ، قد تتكاثف الأنسجة العصبية بين أصابع القدمين. يحدث هذا غالبًا بين الأصبعين الثالث والرابع. قد يتدرج التورم والحنان والألم المصاحب لهذه الحالة إلى الوخز والخدر والحرقة. وغالبا ما تتفاقم الأعراض بعد فترة طويلة من الوقوف أو المشي. خط الدفاع الأول: الراحة ، الأحذية الجديدة . السطر الثاني: حقن الكورتيزون . السطر الثالث: الجراحة.
- التهاب اللفافة الأخمصية - التهاب مؤلم في الشريط السميك من الأنسجة تحت القدم ، عادةً عندما يتصل بالكعب. يشعر مثلك تدوس على مسمار. العلاج المعتاد: تمارين لتمديد الأربطة وتقويم العظام لإبقائها ممدودة.
- الثآليل الأخمصية - قد يؤدي الضغط على باطن قدميك إلى حدوث هذه الزيادة. هناك مجموعة من المركبات للمساعدة في إزالتها. استشر طبيبك.
إستشارة طبيبك حول ألم القدم
فكر في البحث عن علاج احترافي في الحالات التالية:
- لديك ألم مفاجئ وشديد في القدم.
- لا يمكنك وضع الوزن على القدم.
- يستمر الاحمرار أو التورم.
- لديك قرحة مفتوحة أو قرحة في القدم ، بالإضافة إلى حمى.
- لديك مرض السكري أو مرض آخر يؤثر على تدفق الدم.
لتحديد مشكلتك ، سيذهب طبيبك إلى شجرة التخلّص من الأسئلة. توقع من طبيبك أن يسأل عن بداية الألم. إذا تأثر كلا القدمين ؛ إذا كان الألم ثابتًا أو متقطعًا ؛ إذا كان الألم موضعيًا أو يتحرك ؛ إذا كان لديك خدر أو أعراض أخرى ؛ ما الذي يجعل الألم أفضل أو أسوأ.
منع حالات ألم القدم
من الأفضل دائمًا تجنب المشكلات متى أمكن ذلك. تدليل قدميك ليست فكرة سيئة. للحفاظ على قدميك في حالة جيدة ، يوصي الأطباء بما يلي:
- أحذية مريحة وملائمة ، بما في ذلك دعم القوس وتوسيد ، مع الكثير من الغرفة في مربع القدم ولكرة القدم كذلك.
- صحة القدم يتفوق كونه مصمم أزياء. اختيار الأحذية التي تدعم ، وليس مجرد حسن المظهر. اتركي الأحذية ذات الأصابع الضيقة والكعب العالي في المتجر.
- قبل ممارسة ، الاحماء. بعد ممارسة ، يبرد. إن وضع أقدامك من خلال التمرين يستحق الاهتمام المناسب.
- الاعتدال في كل شيء. العمل تدريجيا إلى مسافات أطول في المشي والجري.
- قد يساعد تقليل الحمل على قدميك. فقدان الوزن ، إذا لزم الأمر. إذا كان يجب عليك الوقوف في وظيفتك ، خذ فترات راحة واجلس عند الإمكان.
- استبدال أحذية الركض أو المشي بانتظام. لا تدوم الأحذية إلى الأبد ، على الأقل ليس وظائفها الواقية. حتى زوجك المفضل لديه عمر.
مصادر:
آلام القدم والمشاكل. جامعة ولاية أوهايو Wexner المركز الطبي.
https://wexnermedical.osu.edu/orthopedics/foot-and-ankle
ألم القدم. مدلاين. 3/1/2012.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003183.htm
القدم والكاحل. Orthoinfo.AAOS.
http://orthoinfo.aaos.org/menus/foot.cfm