الرضفة خلع العلاج الطبيعي

إدارة العلاج الطبيعي من خلع الحوض

إذا قمت بإخراج الرضفة ، فقد تستفيد من العلاج الطبيعي لمساعدتك على الشفاء. يمكن للمعالج الفيزيائي الخاص بك تقييم حالتك ووصف أفضل علاج لرضفة الخلع. تتضمن الأهداف النموذجية لـ PT لرضفة خلع استعادة المدى الطبيعي للركبة والورك للحركة والقوة واستعادة الحركة الوظيفية الكاملة.

وهذا يشمل العودة إلى المشي العادي والجري والأنشطة ذات الصلة.

تشريح الرضفة

الرضفة ، أو الرضفة ، هي العظم الصغير في مقدمة مفصل الركبة البشري. إن الرضفة هي نوع من العظم يسمى عظم السمسم ، وهي أكبر عظمة السمسم في الجسم. إنه يساعد على تحسين خط سحب العضلة الرباعية الرؤوس في الجزء الأمامي من الفخذ. تقع الرضفة في أخدود صغير في نهاية عظم الفخذ. عندما يتم خلع الرضفة أو الخروج من أخدودها ، فإنها تسبب ألم في الركبة وفقدان وظيفة الركبة المناسبة.

أنواع الاضطرابات

هناك نوعان من الاضطرابات في جسم الإنسان: الاضطرابات والتخلُّلات الفرعية. يحدث الخلع عندما ينتقل المفصل من مكانه ويبقى في غير مكانه. إذا تحركت الرضفة من موضعها الأصلي وبقيت خارج الموضع ، فقد حدث خلع وهناك حاجة إلى عناية طبية فورية لنقل أو تقليل الاضطراب.

التخلخل الجزئي هو عندما تتحرك حركة الرضفة خارج الموضع ، ثم تتحرك بسرعة وبشكل عفوي إلى موضعها.

أسباب الخلع

قد يتم خلع الرضفة أثناء النشاط الرياضي عندما تكون الركبة ملتوية في وضع غير طبيعي وتزرع القدم بثبات على الأرض. على سبيل المثال ، إذا كنت تلعب كرة القدم وتزرع قدمك على العشب ثم تصبح ملتوية ركبتك ، قد يتم سحب الرضفة من موضعها وتصبح متخللة أو مخلوعة.

سبب آخر لخلع الرضفة هو إذا كنت تعاني من ضربة قوية للركبة في اتجاه جانبي. يمكن لهذه القوة دفع الرضفة من الموقف.

في بعض الأحيان ، قد تؤدي العضلات الضيقة أو الضعيفة حول الركبة والورك إلى خلع الرضفة أو نزولها. ضيق في الفرقة iliotibial قد سحب الرضفة بشكل غير طبيعي. الضعف في العضلة الرباعية الرؤوس التي تتحكم في حالة الرضفة قد يؤدي إلى وضع الرضفة وتحت الصفر. في بعض الأحيان قد تحدث subluxations بدون سبب واضح ، وقد تعاني من الحلقات حيث تتدفق الرضفة بسرعة ثم يتم تغيير موضعها. كل حلقة من التخلخل الجزئي مؤلمة ، وقد تتضاعف حوادث متعددة مع مرور الوقت.

كيفية إدارة الإسعافات الأولية

إذا كنت تعاني من ألم في الركبة وتشك في خلع الرضفة ، فعليك أولاً اتباع مبدأ الأرز لتقليل التورم والسيطرة على التهاب حول الركبة. ثم ، تحقق من موقف الرضفة. غالباً ما تتحرك الرضفة نحو الخارج ، أو الجانب الجانبي ، وهي جزء من الركبة. إذا كانت الرضفة خارج الموقع بشكل واضح ، يُنصح بزيارة قسم الطوارئ أو طبيب الطوارئ المحلي لديك لتخفيض الاضطراب. قد يتم منحك عكازات للمشي لبضعة أيام أو أسابيع بينما يحدث الشفاء ، ويمكنك العمل مع معالج فيزيائي لتعلم كيفية المشي مع العكازات .

ليس من المستحسن محاولة تقليل الرضفة بنفسك ، حيث قد تصاب العضلات أو الأوتار الأخرى ، وقد تتسبب في مزيد من الإصابات إذا حاولت مثل هذه المناورة.

إذا بدا أن الرضفة في وضعه الطبيعي ، فمن المحتمل أنك ببساطة قد قمت بتخفي الرضفة. اتبع مبدأ RICE لمدة يومين إلى ثلاثة أيام ، وقم بزيارة الطبيب أو المعالج الطبيعي لفحص الركبة.

تقييم

إذا كان لديك خلع في الرضعة ، قد يحيلك طبيبك إلى معالج طبيعي لتقييم وعلاج ركبتك. إذا كنت ترغب في ذلك ، قد تتمكن من الرجوع إلى العلاج الطبيعي عن طريق الوصول المباشر .

خلال موعدك الأولي في العلاج الطبيعي ، كن مستعدًا لتوضيح طبيعة الأعراض التي تعاني منها. هل لديك الم؟ هل تشعر بالركبة ضعيفة أو أنها تعطي؟ هل ركبتك منتفخة؟ كيف يؤثر ألم الركبة على الأنشطة اليومية مثل العمل أو الترفيه؟ إن الإجابة على هذه الأسئلة قد تساعد أخصائي العلاج الطبيعي في تطوير العلاج الصحيح لك.

قد يأخذ أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك أيضًا بعض قياسات الركبة للمساعدة في اتخاذ القرار بشأن العلاج المناسب. قد تتضمن مكونات تقييم العلاج الطبيعي تقييمًا للمشية ، ومجموعة من قياسات الحركة ، وقياسات القوة ، وقياسات التورم ، واختبارات خاصة. قد يقوم المعالج الخاص بك بتقييم كمية الحركة حول الرضفة لتحديد ما إذا كانت مفككة أو متحركة.

علاج او معاملة

يمكن أن يبدأ العلاج الطبيعي للرضفة المخلوعة بعد التقييم الأولي. قد تتضمن العلاجات العلاجية الشائعة طرائق للتحكم في الألم والتورم ، والعلاجات لتحسين تقلص العضلات والوظيفة حول الرضفة ، والتدريب على المشي لتحسين المشي.

تساعد عضلات الفخذ الرباعية على الجزء العلوي من الفخذ على التحكم في موضع الرضفة ، وقد تكون مجموعة العضلات هذه ضعيفة إذا عانيت من خلع في الرضفة. يمكن البدء بتمارين الركبة للمساعدة في تحسين تقلص مجموعة العضلات هذه بمجرد سماح الألم والتورم.

تشير معظم الأبحاث الحالية إلى أن ضعف الورك قد يلعب أيضًا دورًا في إحداث خلع في الرضفة أو تحتها ، لذلك يمكن أيضًا دمج تمارين تقوية الورك كجزء من برنامج العلاج الطبيعي. قد تكون هناك حاجة إلى تعزيز الورك المتقدمة بعد بضعة أسابيع للمساعدة في الاستعداد للعودة إلى النشاط الطبيعي وألعاب القوى.

هناك أيضا تقنيات التسجيل التي يستخدمها العديد من المعالجين الفيزيائيين للمساعدة في التحكم في موضع الرضفة. الفكر العام مع التسجيل هو أن الشريط يحمل الرضفة في الموضع الصحيح بينما العضلات "حول إعادة تعلم" كيفية العمل بشكل صحيح لتثبيت الرضفة في الموضع.

يمكن استخدام تقويمات الركبة للمساعدة في التحكم في موضع الرضفة للمساعدة في منع الاضطرابات أو خلع الظهر. يجب استخدام الحذر لا للإفراط في استخدام الدعامة. قد يؤدي ذلك إلى الاعتماد على الدعامة ، وقد تضعف العضلات والأوتار التي تدعم الرضفة وقد لا تكون قادرة على المساعدة في توفير الدعم المناسب. عموما ، يجب استخدام الأقواس للنشاط الرياضي أو لنشاط وظيفي معين مثل المشي أو للعمل في الفناء. بمجرد أن تكون في المنزل والاسترخاء ، يجب إزالة الدعامة.

بعد أربعة إلى ثمانية أسابيع من العلاج للركبة ، يجب أن تكون خالية من الألم نسبيا وينبغي أن تكون ركبتك تعمل بشكل صحيح. بالطبع ، يعتمد الوقت اللازم للشفاء الكامل على العديد من العوامل ، مثل شدة الإصابة ، وعمرك ، وحالتك الصحية. إذا كنت لا تزال تعاني من ألم في الركبة بسبب خلع جزئي أو خلع ، يجب عليك زيارة الطبيب لمناقشة الخيارات الأخرى. من حين لآخر يكون إجراء جراحي يسمى الإفراج الجانبي ضروريًا لتصحيح المشكلة ومنع تمزق الرضفة. إذا كنت بحاجة لعملية جراحية ، يمكن طلب العلاج الطبيعي بعد الجراحة لمساعدتك في استعادة وظيفة الركبة العادية.

كلمة من

يمكن أن تكون الرضفة المخلوعة شيء مؤلم. يمكن أن تحد من قدرتك على المشي أو الجري أو المشاركة في الأنشطة الترفيهية. قد يساعدك برنامج العلاج الطبيعي على استعادة وظيفة الركبة العادية وقد يساعد على منع حدوث نوبات الرضفة في المستقبل. إذا قمت بإخراج الرضفة ، تحقق مع طبيبك واسأل في PT هو العلاج المناسب لك.

> المصدر

_{Safran، M.، Stone، D.، & Zachazewski، J. (2003). تعليمات لمرضى الطب الرياضي. فيلادلفيا: سوندرز.}