كيفية التعرف على أعراض حالات سرطان الرئة

1 -

متى يجب عليك الاتصال بالرقم 911 مع سرطان الرئة؟

قد تتسائل متى يجب أن تتصل برقم 911 إذا كنت مصاباً بسرطان الرئة . بعد كل شيء ، إذا نظرت إلى قائمة عامة من الأسباب التي تدعو إلى استدعاء سيارة إسعاف ، فإن العديد منها هو الأعراض التي يتعامل معها الأشخاص الذين يعانون من سرطان الرئة كل يوم.

قد يكون الطبيب قد ناقش حالات الأورام التي يمكن أن تؤدي إلى حالة طارئة ، ولكن في الأزمات ، يمكن أن يساعد في مراقبة أعراض معينة ، بدلاً من تشغيل قائمة من إمكانيات التشخيص. تسرد هذه المقالة بعض الأعراض التي يجب أن تطالبك أنت أو أحد أفراد أسرتك بالاتصال بالرقم 911. ضع في اعتبارك أن الوقت في حالة حرجة. عادةً ما يكون من الأفضل الاتصال بالرقم 911 أولاً ، ثم السماح لفريق الاستجابة للطوارئ بالاتصال بالطبيب. (الأفضل من ذلك ، اطرح هذا السؤال قبل أن يكون لديك حالة طوارئ).

كثير من الناس يترددون في الاتصال 911. انهم لا يريدون أن تكون دعوتهم "إنذار كاذب" ويشعر وكأنه مراقي. قد لا يرغبون في إزعاج المسعفين الطبيين إذا لم يكونوا متأكدين من أن أعراضهم مهددة للحياة. أنت لا تضايق أي شخص من خلال الاتصال بالرقم 911. فريق الاستجابة للطوارئ مستيقظ وينتظر مكالمة ، وسيريدك طبيب الأورام بالتأكيد أن تتصل برقم 911 إذا كنت مهتمًا.

اسأل نفسك: "ما هو أسوأ شيء يمكن أن يحدث؟" إذا اتصلت وكل شيء على ما يرام ، فبقيت بالمنزل أو عادت إلى المنزل إذا لم تعتبر أعراضك حالة طارئة في غرفة الطوارئ. إذا كنت لا تتصل وأعراضك تهدد حياتك؟ قال بما فيه الكفاية.

ولعل أكثر الإشارات التي يمكن الاعتماد عليها على حاجتك إلى الرعاية الطارئة هو الشعور الغريزي. إذا كان هناك شيء مختلف ومثير للخوف ، فاتصل. يتحدث الحدس بصوت مرتفع ، وأنت تعرف فقط ما يشعر به الجسم الطبيعي - أو لا. فيما يلي بعض النصائح حول كيفية الاتصال 911 بفعالية .

2 -

صعوبة في التنفس

يعاني العديد من المصابين بسرطان الرئة من بعض الصعوبات في التنفس ، فكيف يمكن أن تعرف متى تكون الأعراض الخاصة بك حالة طارئة؟

إذا كنت تشعر بالخوف من تنفسك ، فيجب عليك الاتصال بالرقم 911. إذا كان محاولة التنفس يصبح متعبًا ، فمن المحتمل أن تكون الأعراض خطيرة جدًا. أعراض مثل ظهور مفاجئ للتغير المفاجئ في التنفس ، أو تغير لون الجلد المزرق للجلد والشفتين ( زرقة ،) هي سبب للدعوة. شد عضلات الرقبة أثناء التنفس (يشار إليها باسم "استخدام العضلات التبعية :)" يزيد من احتمال أن تكون الأعراض خطيرة.

إذا لم تكن متأكدًا من مدى سوء تنفسك ، فعليك أن تحسب وتسجيل عدد الأنفاسات التي تأخذها كل دقيقة. معدل التنفس الطبيعي هو 20 نفسا في الدقيقة أو أقل عند الراحة ، في حين أن معدل التنفس أكثر من 24 قد يشير إلى حالة خطيرة للغاية. وقد تم استدعاء معدل التنفس اللافتة الحيوية المهملة. ومهم جدا في التنبؤ بالأحداث الطبية الخطيرة. في الواقع ، وجدت دراسة حديثة أن الزيادة في معدل التنفس كانت مؤشرا أفضل لمن كان مستقرا وليس في وحدة العناية المركزة ، أكثر من ضغط الدم أو معدل ضربات القلب .

كما لوحظ في بداية هذه المقالة ، ثق أمعائك. حتى إذا كان معدل تنفسك طبيعياً وجلدك لونه ورديًا ، فيجب أن يتم التحقق فورًا من الشعور بضيق التنفس ، خاصة إذا كان يسبب لك القلق.

3 -

سعال الدم

السعال الدم ، أكثر من ملعقة صغيرة هي حالة طبية طارئة . قد لا يبدو الأمر كالكثير من الدم ، ولكن ضع في اعتبارك أن السعال الذي يصل إلى 100 سم مكعب من الدم ، أو 1/3 من كوب من الدم (يسمى نفث الدم الهائل) يعتبر حالة طارئة مهددة للحياة مع معدل الوفيات (الوفاة) من أكثر من 30 في المئة.

المشكلة هي أن النزف في هذه المنطقة يمكن أن يؤدي بسرعة إلى انسداد مجرى الهواء (عدم القدرة على الحصول على الهواء إلى الرئتين) الطموح (تنفس الدم إلى الرئتين) وانخفاض حاد في ضغط الدم. السعال بمبلغ أقل من ذلك ، بسبب أسباب سرطان الرئة ، يمكن أن تصبح خطيرة بسرعة كبيرة. على سبيل المثال ، في الأشخاص الذين لا يعانون من سرطان الرئة ، هناك العديد من الأسباب لسعال الدم. ولكن مع سرطان الرئة ، غالباً ما يحدث هذا بسبب نمو الورم في منطقة حيوية ، أو انخفاض الصفائح الدموية بسبب العلاج الكيميائي .

لا تنتظر اتصل ب 911.

4 -

ألم الصدر

يمكن أن يكون ألم الصدر أو ما يشبه " ألم الرئة " حالة طارئة للأشخاص المصابين بسرطان الرئة. ليس هناك فقط العديد من الأسباب المحتملة لألم الصدر المتعلقة بسرطان الرئة وعلاج السرطان ، ولكن الأشخاص المصابين بالسرطان يمكن أن يصابوا بأمراض القلب كذلك. من السهل أن ننسى وسط العلاج أن الأشخاص المصابين بسرطان الرئة يعانون من نفس المخاوف الطبية مثل الأشخاص الذين لا يعانون من سرطان الرئة عندما يتعلق الأمر بأمراض القلب ، وكثير من علاجات السرطان يمكن أن تزيد من هذه المخاطر.

إن ظهور الألم المفاجئ في الصدر هو سبب يدعو إلى الاتصال بالرقم 911 ، وخلافًا للتوجيهات المعطاة للأشخاص الذين لا يعانون من السرطان لمشاهدة الألم الباهت والهامس ، يمكن أن يكون الألم الحاد خطيرًا بالنسبة للأشخاص المصابين بالسرطان.

5 -

التغيير المفاجئ في الحالة العقلية

يمكن أن يكون التغيير المفاجئ في الحالة العقلية حالة طارئة للأشخاص الذين يعانون من سرطان الرئة. هناك العديد من الأسباب المحتملة للالتباس ، بما في ذلك فرط كالسيوم الدم من الورم الخبيث ، ولكن الشيء المهم هو عدم تحديد سبب ، ولكن على استعداد للاتصال 911 إذا كان الشخص مرتبك حقا.

قد تشمل الأعراض الهلوسة ، والإثارة ، وأي شيء قد تفسره على أنه ارتباك ، أو "إزاحة" كما يقول المراهق. هناك بعض الأسئلة التي يسألها المسعفون عادةً لتحديد ما إذا كان المريض مرتبكًا: كيف يمكنني معرفة ما إذا كان شخص ما مشوشًا؟

6 -

الإغماء أو الدوار الشديد

فقدان الوعي (الإغماء) أو الشعور مثلك قد يفقد وعيه ، هو سبب لدعوة 911 مع سرطان الرئة. هناك العديد من مضاعفات سرطان الرئة التي تشمل العديد من أنظمة الجسم التي يمكن أن تسبب هذه الأعراض ، ولكن الشيء المهم هو الحصول على الرعاية الطبية في أقرب وقت ممكن.

يجب أن تكون عائلتك وأصدقائك على دراية بموعد الاتصال بالرقم 911 إذا لم تكن قادرًا على إخبارهم - كما هو الحال في هذا السيناريو. شارك مع أحبائك هذه القائمة من الأعراض التي تشير إلى حالة الطوارئ ولديك قائمة بالتشخيص والأدوية والعلاجات الحالية الخاصة بك في حال احتاج شخص آخر للتحدث نيابة عنك. لا تفترض أن المسعفين أو حتى المستشفى ، سيكون لديهم هذه المعلومات.

تحقق من هذه العلامات والأعراض التي أنت على وشك الإغماء ومراقبة هذه الأعراض:

• تعرق
• ارتباك
• انخفاض مفاجئ في السمع
• شعور من رؤية النفق
• غثيان
• فلاشينغ ، و
• ارتجاف

إذا كنت تشعر بالإغماء ، تنبيه أحد أفراد العائلة للاتصال بالرقم 911 ، والدخول في وضع لا تتعرض فيه للإصابة إذا فقدت وعيك. غالبًا ما يُنصح بالجلوس برأسك بين ركبتيك ، لكن حتى هذا قد يكون خطيرًا لأن السقوط من كرسي قد يؤدي إلى الإصابة. لا تنتظر لترى ما إذا كانت الأعراض تمر ، حتى إذا كنت تعتقد أن هناك سببًا جيدًا لأعراضك.

7 -

الوجه أو الرقبة أو تورم اللسان

الصدمة التأقية ، وهي أشد أشكال رد الفعل التحسسي الذي يصاحبه انخفاض حاد في ضغط الدم ، هي حالة طارئة للأشخاص المصابين بسرطان الرئة. مع مجموعة من الأدوية التي كثير من الناس في أثناء علاج سرطان الرئة - وكثير منها يمكن أن يسبب الحساسية. يجب الانتباه إلى أي علامة على وجود رد فعل تحسسي خطير. يمكن أن يحدث نوع خاص من الحساسية يسمى الوذمة الوعائية في الأشخاص الذين يستخدمون أدوية العلاج الكيميائي مثل تاكسول (باكليتاكسيل) وهذا غالبا ما يسبب تورم عميق في الوجه ، وخاصة الجلد حول العينين واللسان. مع كل من هذه الشروط ، قد يصاب الناس بحكة شديدة ، وأزيز ، وضعف ، وفقدان الوعي في نهاية المطاف.

قد تكون متلازمة الوريد الأجوف العلوي أيضًا حالة طوارئ طبية للأشخاص المصابين بسرطان الرئة. مع هذه المتلازمة ، يمكن أن يسبب الضغط على الهياكل المجاورة من ورم بالقرب من أعلى الرئتين الشعور بالامتلاء في الرأس ، وتوسع الأوردة العنقودية ، وتورم الصدر.

8 -

ضعف الساق المفاجئ / التخدر أو فقدان الأمعاء / التحكم في المثانة

ضغط الحبل الشوكي (SCC) بسبب سرطان الرئة الذي انتشر في العظام ، يمكن أن يؤدي إلى حالة طبية طارئة - أو على الأقل ، حالة قد تساعد فيها المعالجة السريعة في الحفاظ على الوظيفة. تبدأ أعراض SCC عادةً بألم في الظهر أو الرقبة ،

ويشار إلى ضعف خطير أو خدر في طرف (أو اثنين) وفقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة بسبب SCC باسم " متلازمة ذيل الفرس ". هذه حالة طارئة خطيرة يجب أن تؤدي إلى الاتصال بالرقم 911.

هناك العديد من الطرق التي يمكن أن يحدث بها ضغط الحبل الشوكي لدى الأشخاص المصابين بسرطان الرئة ، ولكن الشيء المهم الذي يجب معرفته هو أن هذه حالة طارئة. حتى في حالات السرطان ذات معدل النجاة الضعيف ، قد تتمكن المعالجة الجراحية الطارئة من الحفاظ على الوظيفة.

9 -

حمة

يمكن أن تكون الحمى حالة طوارئ طبية مصحوبة بسرطان الرئة ، ولكن درجة الحرارة التي تصبح فيها حالة الطوارئ تختلف بين الناس ، وما هي العلاجات التي يتم تقديمها.

نحن نُدرج ذلك كحالة طوارئ ، لأنه على الرغم من وجود مضادات حيوية جيدة ، إلا أنه في كل عام هناك ناجون من السرطان لا يصابون به في الوقت المناسب حتى تعمل المضادات الحيوية.

غالباً ما يتم الاستشهاد بمستوى 101 F (أو 100.5 F) كمستوى لاستدعاء طبيبك على الأقل ، ولكن هذا سيكون مختلفًا لكل شخص. العلاجات مثل العلاج الكيميائي لسرطان الرئة ، يمكن أن تقلل من قدرة الجسم على مقاومة العدوى ، والمضادات الحيوية التي عادة ما تستخدم لبعض الناس ، قد لا تكون فعالة ؛ لا تستخدمي وصفة قديمة للمضادات الحيوية المتوفرة لديك.

إن الإنتان و متلازمة الصدمة الإنتانية هما مثالان واضحان لحالات الطوارئ التي يجب على المصابين بسرطان الرئة أن يتصلوا بها 911. بالإضافة إلى الحمى ، غالباً ما يكون لدى الناس أعراض أخرى مثل الدوخة ، وسرعة دقات القلب ، والارتباك ، والتهز. من المهم ملاحظة أن بعض الأشخاص المصابين بالإنتان ، بدلاً من الإصابة بالحمى ، لديهم درجة حرارة منخفضة في الجسم (انخفاض حرارة الجسم).

تحدث إلى طبيبك حول درجة حرارة "التحذير" التي يجب أن تكون في وقت مبكر. إذا كنت تتعامل مع العلاج الكيميائي ، فاحذر من حدوث الحمى. حتى إذا كان عدد خلايا الدم البيضاء طبيعيًا أو منخفضًا ، فيعتقد أنه في بعض الحالات ، قد لا تعمل خلايا الدم البيضاء التي نمتلكها أيضًا أثناء العلاج الكيميائي.

10 -

معنى الموت الوشيك أو "الحاسة السادسة"

من الصعب تحديد سبب الاتصال بالرقم 911 ، هو ببساطة شعور حدسي بأن شيئاً سيئاً حقاً يحدث لك. قد يكون مزيجًا من الأعراض التي تشعر بها ، أو الخوف العميق المفاجئ مما يحدث في جسمك. ثق بحدسك. ما زال هناك الكثير مما لا نفهمه في الطب ، لكن أجسامنا غالباً ما تجد طرقًا لإعلامنا عندما نكون في حاجة ماسة للمساعدة.

لقد تم بالفعل دراسة الشعور بالموت في الطب ، ويشير هذا البحث إلى أن الشعور بالحدوث الوشيك أمر شائع في الأشخاص قبل الإصابة بنوبة قلبية ، قبل حدوث انخفاضات كبيرة في ضغط الدم ، وقبل نوبات الصرع.

11 -

التحضير لحالات الطوارئ

مثلما يخطط الناس للإعصار ، من المفيد التخطيط لحالة طبية طارئة. كما هو الحال مع كارثة طبيعية ، فإن معظم الناس لا يفكرون بوضوح كما يفعلون عادة.

اطلب من أرقام الهواتف ، والهاتف القريب منك إذا كنت تشك في أن الأعراض تتغير بأي شكل من الأشكال

تقرر كيف كنت عدوانية تريد أن تكون في وقت مبكر . على سبيل المثال ، هل تهدف إلى علاج أو بالأحرى ، لتمديد بعض نوعية الحياة. إذا كنت قد أكملت التوجيهات المسبقة ، فتأكد من أنها مفيدة. في عالم مثالي ، يجب أن يكون لدى المستشفى كل السجلات اللازمة. ومع ذلك ، هناك أوقات - بسبب تدفق كبير للمرضى - سيتم تحويل شخص ما إلى مستشفى آخر.

اﺣﺻل ﻋﻟﯽ ﻗﺎﺋﻣﺔ ﺑﺎﻻﺗﺻﺎﻻت اﻟﻌﺎﺋﻟﯾﺔ ﻓﻲ ﻣﮐﺎن ﻣرﯾﺢ اﺣﺗﻔظت اﻣرأة ﻣﺻﺎﺑﺔ ﺑﺳرطﺎن اﻟرﺋﺔ ﺑﺣﻘﯾﺑﺔ ﺻﻐﯾرة "ﻣرﯾﺣﯾﺔ" ﻣزودة ﺑﺄﺣﯾﺎء أﺳﺎﺳﯾﺔ ﻣﺛل ﻣﻌﻟوﻣﺎت اﻻﺗﺻﺎل. صرحت أنها لم تشعر بالمرض ، لأنها فعلت نفس الشيء عندما كانت حاملاً ، مع العلم أنه عندما يبدأ العمل ، من المحتمل أن تنسى العديد من الأشياء المهمة.

لديك ملخص العلاج مع الأشياء الخاصة بك لجلب. إذا تم تحويل سيارة الإسعاف الخاصة بك ، يمكن أن يوفر هذا الوقت الثمين الذي يتتبع فيه طاقم غرفة الطوارئ أطبائك ومعلوماتك.

إذا ظهرت الأعراض بسرعة ، فعليك الاتصال بالرقم 911 أولاً. دع الممارسين الطبيين في حالات الطوارئ وموظفي غرفة الطوارئ بالمستشفى يقومون بتنفيذ الإجراءات اللازمة في متابعة أطبائك.

12 -

أعراض الطوارئ في نهاية LIfe

للأسف ، ينتهي الأمر بالعديد من الناس في المستشفى في نهاية الحياة ، حتى لو كانت رغبتهم في الموت في المنزل. إذا كانت هذه هي رغبتك ، ناقش الظروف التي ستنظر فيها إلى المستشفى بعناية مع أحبائك ، قبل أن تواجه أزمة (انظر أدناه). قد تكون هناك حالات قد ترغب فيها حقاً في دخول المستشفى.

أولاً ، يمكن أن يساعد في تحديد بعض المصطلحات. يعني DNR لا ينشط. هذا يعني أنك لا ترغب في أن يقوم أفراد الطوارئ بعمل الإنعاش القلبي الرئوي (ضغط قلبك أو صدمة قلبك إذا كان يجب أن يكون لديك إيقاع غير طبيعي في القلب يؤدي إلى الموت.) DNI تعني عدم التنبيب. هذا يعني أنك لن ترغب في أن يقوم اختصاصيو الطب في حالات الطوارئ بوضع أنبوب يسمح لجهاز التنفس الصناعي بالتنفس نيابة عنك. في معظم الحالات ، يختار المرضى أمر DNR الذي يغطي كليهما. من المهم فهم هذه الحالات بعناية قبل اتخاذ هذه القرارات لعدة أسباب. لا يعني توقف القلب بالضرورة أن قلبك قد توقف. في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي حتى نوبة قلبية صغيرة إلى إيقاع غير طبيعي في القلب يمكن أن يكون مميتًا ما لم تعطى عملية الإنعاش (مثل الصدمة).

إذا كان لديك طلب DNR أو DNI ، فتأكد من حصولك على نسخة من هذه المعلومات ، وأن عائلتك على علم بقرارك. ونادراً ما ينجح الإنعاش القلبي الرئوي عندما يصاب شخص ما بسرطان طرفي ، ولكن في بعض الولايات ، يُطلب من المستجيبين للطوارئ إجراء إنعاش القلب الرئوي حتى في حالة وجود أمر الإنعاش القلبي الرئوي.

بالإضافة إلى DNR و DNI ، من المهم جداً التحدث عن رغباتك بخصوص الاستشفاء في نهاية الحياة. هناك العديد من الأعراض في نهاية الحياة التي قد تتطلب تدخلات أخرى غير الإنعاش أو التنبيب. على سبيل المثال ، قد ترغب في علاج الأعراض (مثل الألم الشديد) حتى إذا كان لديك طلب DNR / DNI في مكانه.

في حين أن العديد من الناس يكملون التوجيهات المسبقة ، لا يوجد مستند قانوني رسمي (لا يدخل المستشفى). من أجل تجنب الاستشفاء غير الضروري في نهاية الحياة ، من الأهمية بمكان أن يتخذ المرضى قرارًا مسبقًا حول ما إذا كانوا سيخضعون للعلاج في المستشفى وفي ظل أي ظروف. إذا كنت في تكية ، يمكن أن يساعدك فريق مساعدتك على التعبير عن رغباتك واتخاذ هذه القرارات.

_مصادر:

_{Cretikos، M.، et al. معدل التنفس: العلامة الحيوية المهملة. المجلة الطبية من Austalia . 2008. 188 (11): 657-9.}

_{جونز هوبكنز الطب. ضغط الحبل الشوكي. تم الوصول إليه في 16/16/16. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/nervous_system_disorders/spinal_cord_compression_134،13/}

_{Parkes، R. معدل التنفس: العلامة الحيوية المنسية. ممرض طارئ . 2011. 19 (2): 12-7.}

_{الطوارئ الأورام التنفسية. (2009). In Holland-Frei Cancer Medicine (9th ed.). Pmph الولايات المتحدة.}