إذا تم إخبارك بأنك مصاب بسرطان القصبات الهوائية ، فمن المرجح أنك قلقة للغاية. ماذا يعني هذا؟
فريف
تاريخيا ، كان سرطان القصبات الهوائية المصطلح المستخدم لوصف أصل بعض أنواع سرطان الرئة - وبالتحديد تلك التي تنشأ في القصبات الهوائية (أكبر مجاري الهواء في الرئتين) والقصيبات.
الآن ، يستخدم هذا المصطلح بالتبادل مع سرطان الرئة من جميع الأنواع.
في حين يمكن استخدام اسم سرطان القصبات الهوائية في بعض الأحيان بالطريقة القديمة - بالإشارة إلى سرطان الرئة الناشئ في الممرات الهوائية المركزية بدلا من محيط الرئتين - فإنه يستخدم في الغالب لوصف أي نوع أو نوع فرعي من سرطان الرئة.
أنواع
هناك نوعان رئيسيان من سرطان القصبات:
- سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة: يسمى سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة بظهور الخلايا تحت المجهر (خلايا صغيرة). هذا النوع من السرطان موجود في حوالي 15٪ من المصابين بسرطان الرئة.
- سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة: إن سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة يمثل حوالي 80٪ من سرطان الرئة ، كما أنه ينقسم إلى سرطان الغدة الرئوية ، وسرطان الخلايا الحرشفية في الرئتين ، وسرطان الرئة ذي الخلايا الكبيرة .
التاريخ
على مر السنين ، تغيرت الأنواع الأكثر شيوعا وموقع سرطان الرئة. في الماضي ، كانت الأشكال الأكثر شيوعًا هي سرطان الرئة الحرشفية (نوع من سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة) وسرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة (سرطان الخلايا الشوفان).
في الوقت الحاضر ، الشكل الأكثر شيوعا لسرطان الرئة هو سرطان الغدة الرئوية. ويعتقد أن جزءًا من هذا التغيير قد يكون مرتبطًا بإضافة فلاتر إلى السجائر. فبدلاً من السرطانات مثل سرطان الرئة الحرشفية وسرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة والذي عادة ما يظهر في المجاري الهوائية الكبيرة للرئتين ، غالباً ما ينشأ الغدة الرئوية الغدية في المجاري الهوائية البعيدة في محيط الرئتين.
من المعتقد أن إضافة المرشحات تسمح بسحب المواد الكيميائية السامة في دخان السجائر إلى الرئتين. بطبيعة الحال ، يحدث سرطان الرئة لدى المدخنين الذين لا يدخنون أبدًا ، كما أن سرطان الغدة هو الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الرئة لدى غير المدخنين أبدًا.
الأعراض
باستخدام التعريف الأقدم للسرطان القصبي ، غالباً ما ترتبط الأعراض بنمو السرطان في الشعب الهوائية الكبيرة. على هذا النحو ، قد تشمل الأعراض الشائعة لسرطان الرئة :
- سعال الدم
- التهاب رئوي متكرر بسبب انسداد المسالك الهوائية بواسطة الورم
- السعال المستمر
في الوقت الحالي ، يعتبر سرطان الغدة الرئوية هو الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الرئة ، حيث يمثل 40 إلى 50٪ من الحالات. هذه الأورام تميل إلى النمو في محيط الرئتين ، وليس في الشعب الهوائية المركزية مثل الشعب الهوائية ، ولهذا السبب ، قد تكون الأعراض النموذجية المذكورة أعلاه غير موجودة. قد تكون الأعراض المبكرة لورم الغدة الرئوية هي علامات مثل:
- فقدان الوزن غير المبررة
- إعياء
- ضيق في التنفس ، وخاصة مع ممارسة الرياضة
الأسباب
معظم الناس على دراية تدخين كسبب لسرطان الرئة ، ولكن هناك أسباب أخرى مهمة كذلك. بعض هذه تشمل:
- التعرض للرادون في المنزل : يعتبر الرادون هو السبب الرئيسي الثاني لسرطان الرئة لدى الأشخاص الذين يدخنون ، وهو السبب الأول في الإصابة بسرطان الرئة لدى غير المدخنين.
التشخيص
يمكن إجراء تشخيص سرطان الرئة بعدة طرق. في بعض الأحيان ، يجد الطبيب شذوذًا في صورة أشعة سينية للصدر مما يؤدي إلى إجراء المزيد من التقييم باستخدام التصوير المقطعي بالصدر أو غيره من طرق التصوير. قد يتم إجراء فحص PET ، لأن هذه هي الطريقة الأكثر حساسية لإكتشاف انتشار سرطان الرئة ودقة المرض. هذا أمر مهم ، حيث أن الجراحة هي العلاج الأمثل لسرطان الرئة في المراحل المبكرة ، إلا أنه لا ينصح به للأشخاص المصابين بسرطان الرئة النقيلي.
عندما يتم العثور على خلل في دراسة التصوير ، فإن الأطباء غالباً ما يوصون بعمل خزعة من الرئة من نوع ما لتأكيد التشخيص ، بالإضافة إلى التعرف على الشكل الجزيئي لسرطان الرئة (الاختبار الجيني ).
هذا مهم للغاية حيث أن العلاجات الحديثة لبعض أنواع فرعية من سرطان الرئة أصبحت متوفرة. إذا كنت تعاني من سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة ، خاصة سرطان الغدة الرئوية أو سرطان الخلايا الحرشفية ، تحدث إلى حديثك عن الطفرات الجينية المحتملة في ورمك. على الرغم من أن خزعة الرئة لا تزال هي المعيار الذهبي لإجراء هذا الاختبار ، فقد تمت الموافقة في عام 2016 على إجراء فحص دموي يسمى خزعة سائلة لاختبار طفرات EGFR في الأشخاص المصابين بسرطان الرئة .
تحري
الجرعة المنخفضة من الأشعة المقطعية متاحة الآن لسرطان الرئة ، في الأشخاص الذين يستوفون معايير معينة. وقد وجد أنه بالنسبة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 80 سنة ، والذين لديهم تاريخ من التدخين لمدة 30 سنة ، أو التدخين أو الإقلاع عن التدخين خلال الـ 15 سنة الماضية ، فإن الفحص قد يقلل معدل الوفيات من سرطان الرئة بنسبة 20٪. إذا كنت تستوفي هذه المعايير ، أو إذا كان لديك عوامل خطر أخرى لسرطان الرئة ، تحدث إلى طبيبك عن الفحص.
العلاجات
ستعتمد العلاجات التي يوصي بها طبيبك على عدة عوامل ، بما في ذلك نوع ومرحلة سرطان الرئة التي يتم تشخيصها. من المهم معرفة المزيد عن تشخيصك ، حيث تشير الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يشاركون بنشاط في رعاية سرطان الرئة لديهم نتائج أفضل. قد تشمل العلاجات جراحة سرطان الرئة ، والعلاج الكيميائي ، والعلاجات المستهدفة ، والعلاج الإشعاعي ، والعلاج المناعي .
المراجع
للأسف ، يبقى تشخيص سرطان القصبات الهوائية ضعيفًا ، مع معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات أكثر بقليل من 17٪. يختلف التشخيص على أساس نوع ومرحلة سرطان الرئة ، حيث تكون معدلات البقاء على قيد الحياة أفضل بكثير عند تشخيصها في المراحل المبكرة من المرض. على الرغم من أن هذه الإحصائيات تبعث على الاطمئنان ، إلا أن التقدم في علاج سرطان الرئة يحسن من البقاء ، حتى بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض النقيلي (المرحلة 4).
التكيف والدعم
كثير من الناس يعملون معا في محاولة للحد من وصمة سرطان الرئة كونه "مرض للمدخنين". لا يقتصر الأمر على المدخنين الذين لم يستقلوا التدخين منذ فترة طويلة ، بل والأشخاص الذين توقفوا عن التدخين منذ فترة طويلة ، ولكن بغض النظر عن تاريخ التدخين ، فإن كل مريض بسرطان الرئة يستحق الحب والتعاطف وأفضل رعاية طبية متاحة.
تحقق من مجموعات دعم سرطان الرئة إما في مجتمعك أو عبر الإنترنت. ثقف نفسك عن مرضك والتطورات الجديدة التي قد تتعلق بك. إذا تم تشخيص إصابة أحد أفراد عائلتك بسرطان الرئة ، فاطلع على هذه النصائح حول دعم شخص مصاب بالسرطان ، والتعامل مع طفلك عندما يكون مصابًا بسرطان الرئة .
مصدر:
المعهد الوطني للسرطان. سرطان الرئة - للمهنيين الصحيين. https://www.cancer.gov/types/lung/hp.