إذا كنت قد تم تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن لديك ، ربما لديك الكثير من الأسئلة لطبيبك حول هذا المرض. ما هي أسباب ذلك؟ كيف يتم علاجها؟ ما هو تشخيصك؟ قد تبدو القائمة لا نهاية لها. إذا لم تكن متأكدًا تمامًا من الأسئلة التي يجب طرحها ، ففكر في القائمة التالية من 10 أسئلة (وأجوبة) محددة يمكنك مناقشتها مع طبيبك خلال موعدك التالي.
1 -
ما هو مرض الانسداد الرئوي المزمن؟عندما تسأل هذا السؤال ، من المحتمل أن تتعلم أن مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض رئوي غير قابل للشفاء ، ولكنه يمكن الوقاية منه وعلاجه والذي يؤثر أيضًا على أنظمة أخرى في جسمك.
المرض تقدمي ، مما يعني أنه يزداد سوءًا بشكل عام بمرور الوقت. حتى الآن ، لا توجد أدوية ثبت أنها تزيد من البقاء على قيد الحياة في مرض الانسداد الرئوي المزمن.
تشير الدراسات إلى أن الإقلاع عن التدخين فقط ، العلاج بالأكسجين (الذي يستخدم لمدة 15 ساعة أو أكثر في اليوم) وإعادة التأهيل الرئوي يمكن أن يبطئ تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن.
2 -
ما الذي يسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن؟على الرغم من أن التدخين هو السبب الأول في الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، إلا أن طبيبك سيشرح لك على الأرجح أن هناك عوامل خطر أخرى يجب التفكير فيها أيضًا. بعض عوامل الخطر هذه شائعة ، في حين أن البعض الآخر ليس شائعًا.
يمكن أن يكون مدركًا لعوامل الخطر لهذا المرض مفيدًا في التشخيص المبكر والعلاج السريع ، لأن المرضى الذين يعرفون عوامل الخطر قد يسألون عن أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن قبل تشخيصهم.
3 -
كيف يمكن أن يكون لدي COPD عندما لم أدخن أبدًا؟خلافا للاعتقاد الشائع ، التدخين ليس هو السبب الوحيد لمرض الانسداد الرئوي المزمن . سيؤكد طبيبك أنه لا يمكن للمدخنين أبدًا أن يصابوا بالمرض. في الواقع ، تشير بعض الدراسات إلى أن ما يقرب من 25 في المئة من أولئك الذين تم تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن لديهم لم يدخنوا قط.
4 -
ما هو توقعاتي؟على الرغم من أنه لا يمكن لأحد التنبؤ بعملك المتوقع بعد تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن ، فإن تشخيص المرض يعتمد على عدة عوامل - والأهم من ذلك ، ما إذا كنت لا تزال تدخن أم لا.
إذا واصلت التدخين بعد التشخيص ، فسوف تنخفض وظيفة الرئة بسرعة أكبر وسيتطور المرض بسرعة أكبر مما لو استقالت تماماً. العوامل الأخرى المرتبطة بمتوسط العمر المتوقع لـ COPD هي درجة انسداد مجرى الهواء ، ومستوى ضيق التنفس ، ومؤشر كتلة الجسم (BMI) ، وتحملك للتمرين .
5 -
لماذا يجب علي الإقلاع عن التدخين إذا كنت قد حصلت بالفعل على مرض الانسداد الرئوي المزمن؟قد تتسائل عن سبب الإقلاع عن التدخين عندما تدخن منذ عقود وقد تم بالفعل إلحاق الضرر بالرئتين.
يتفق الخبراء الطبيون ، مع ذلك ، على أن الإقلاع عن التدخين هو علاج الخط الأول لمرض الانسداد الرئوي المزمن. في الواقع ، تشير بعض الدراسات إلى انخفاض وظيفة الرئة بعد أن يتم تطبيع الإقلاع عن التدخين فعليًا ، متراجعًا بنفس المعدل مثل أي شخص آخر من نفس الجنس والعمر والطول والوزن.
6 -
ما هي نتائج اختبار قياس التنفس؟قياس التنفس هو اختبار وظيفي رئوي يستخدم لتشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن وتحديد مدى شدته. من الناحية المثالية ، يجب على طبيبك أن يشرح لك النتائج بدقة بطريقة تفهمها. لسوء الحظ ، هذا لا يحدث دائمًا.
هناك ثلاث قيم يتم قياسها في قياس التنفس والتي تعتبر مهمة للغاية لإجراء تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن: القدرة الحيوية القسرية (FVC) ، وحجم الزفير القسري في ثانية واحدة (FEV1) ونسبة FEV1 إلى FVC الخاص بك ( FEV1 / FVC ). إن مراقبة نتائجك مع مرور الوقت يساعد طبيبك على تحديد ما إذا كان مرض الانسداد الرئوي المزمن يتحسن أو يبقى على حاله أو يزداد سوءًا.
7 -
ما المرحلة أنا في؟وفقًا للمبادرة العالمية لمرض الانسداد الرئوي ، ينقسم مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى أربع مراحل: خفيفة ، معتدلة ، شديدة ، شديدة جدًا . سيستخدم طبيبك نتائج قياس التنفس لتحديد مرحلة الحالة التي أنت فيها.
ومع ذلك ، بغض النظر عن المرحلة التي يقولها التشخيص الرسمي ، فإن المرض يؤثر على الجميع بشكل مختلف. يعتمد مدى روعتك ومقدار النشاط الذي يمكن أن تتحمله على عدد من العوامل ، بما في ذلك ما إذا كنت ستواصل التدخين أم لا ، ومدى ممارسة التمارين الرياضية ونوع النظام الغذائي الذي تتناوله.
8 -
هل يجب أن أكون على الأكسجين؟ليس كل شخص يعاني من مرض الانسداد الرئوي المزمن يحتاج إلى أكسجين إضافي. سيقوم الطبيب بقياس كمية الأكسجين في الدم عن طريق أخذ الدم من الشريان في معصمك وإرساله إلى المختبر للتحليل ، أو باستخدام جهاز يسمى مقياس التأكسج النبضي.
الهدف العام لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن هو الحفاظ على مستوى تشبع الأكسجين الخاص بك فوق 88 في المئة. إذا انخفض باستمرار عن هذا ، قد يوصي طبيبك ببدء العلاج بالأكسجين.
9 -
كيف يمكنني منع مرضي من تفاقم؟اسأل طبيبك عما يمكنك فعله للحفاظ على تفاقم المرض. كما تحدثنا في وقت سابق ، فإن الإقلاع عن التدخين هو الأولوية الأولى إذا كنت تدخن. لكن الإقلاع عن التدخين ليس سوى الخطوة الأولى. من الضروري أيضًا إدخال تغييرات أخرى مهمة في نمط الحياة.
10 -
هل ستساعدني الجراحة على العيش لفترة أطول و الشعور بشكل أفضل؟التدخل الجراحي هو خيار لمجموعة صغيرة من المرضى الذين يستوفون معايير محددة للغاية.
هناك ثلاثة أنواع من جراحة الرئة التي قد يناقشها الطبيب معك بمجرد أن تكون الأعراض شديدة بما فيه الكفاية وقد وصلت إلى أكثر مراحل المرض تطوراً: استئصال الغدة الصماء ، وجراحة تصغير حجم الرئة ، وزرع الرئة .
قد يؤدي زرع الرئة إلى تحسين نوعية حياتك ويسمح لك بأداء المزيد من الأنشطة ، ولكن لم يتم بعد إثبات زرع الرئة لزيادة البقاء على قيد الحياة لمدة طويلة (خمس سنوات أو أكثر) في مرض الانسداد الرئوي المزمن. في المقابل ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة على المدى القصير لمرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن الذين يخضعون لزرع الرئة هي في حدود 80 في المئة إلى 90 في المئة وتستمر في التحسن.
مصدر:
عزيز و آخرون. زرع الرئة في مرضى الرئة الانسدادي المزمن (COPD) في نهاية المطاف: مراجعة موجزة. مجلة أمراض الصدر. المجلد. 2، No. 2 (June 2010).