أعراض فيروس نقص المناعة البشرية من خلال المرحلة

معرفة الأعراض هي الخطوة الأولى لتجنبها

تتنوع أعراض فيروس نقص المناعة البشرية وتختلف مع مرحلة العدوى. تعود العديد من الأعراض المتعلقة بالعدوى المبكرة إلى استجابة الجسم للفيروس نفسه ، حيث يتم تشغيل الجهاز المناعي في وجود عامل أجنبي. وبالتالي ، فإن الأعراض هي نتيجة للالتهاب الذي يحدث عندما يكون الجسم نشطًا في مكافحة العدوى.

أعراض عدوى المرحلة اللاحقة مختلفة. تحدث هذه الحالات عندما يتدهور فيروس نقص المناعة البشرية تدريجياً في جهاز المناعة في الجسم ، مما يقلل من قدرته على محاربة العدوى الخارجية. كلما كانت الاستجابة المناعية أقل كلما ازداد خطر (مدى) العدوى المحتملة. وبالتالي ، فإن الأعراض مرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية - وهذا يعني أنه في الوقت الذي يوفر فيه فيروس نقص المناعة البشرية الفرصة لتطوير العدوى ، إلا أن الأعراض ناتجة عن عدوى انتهازية محددة (OI) .

فترة الحضانة

عندما يصاب الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية ، يمر الفيروس بفترة حضانة تتراوح بين أسبوع إلى ثلاثة أسابيع. خلال هذا الوقت ، بينما ينتشر الفيروس بسرعة عبر الجسم ، يقوم الجهاز المناعي بإطلاق استجابة عن طريق الأجسام المضادة الدفاعية. يتم استخدام هذه الأجسام المضادة من قبل الجهاز المناعي لتحديد وتحييد مسببات الأمراض المسببة للأمراض مثل فيروس نقص المناعة البشرية.

تعتمد اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية الحديثة على وجود الأجسام المضادة (أو مجموعة من الأجسام المضادة والمستضدات) لتأكيد حدوث عدوى.

إذا تم إجراء اختبار فيروس العوز المناعي البشري مبكراً جداً ، خلال فترة ما يسمى فترة النافذة ، فإن نقص الأضداد يمكن أن يعطي نتيجة اختبار سلبية خاطئة.

الانقلاب الحاد

وتتبع فترة الحضانة مباشرة مرحلة التحول المصلي الحاد ، حيث يتم تنشيط دفاعات الجسم المناعية بشكل كامل وفي المعركة مع فيروس العدوى.

الأعراض المصاحبة للتحول المصلي يمكن أن تكون خفيفة وسهلة الخلط من أجل الأنفلونزا. بالنسبة للبعض ، في الواقع ، لا توجد أعراض. أما بالنسبة للآخرين ، فإن التأثيرات يمكن أن تكون أكثر وضوحا وطويلة الأمد. ما يقرب من نصف المصابين حديثا بفيروس نقص المناعة البشرية سوف يعانون من الأعراض التالية أثناء التحول المصلي الحاد:

• حمة
• صداع الراس
• تعرق ليلي
• توعك
• ألم عضلي (ألم عضلي معمم أو ألم)
• طفح جلدي (يشبه الأكزيما في المظهر وعادة ما يتم توزيعه حول الأجزاء العليا من الجسم و / أو راحة اليدين)

يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى التهاب الحلق ، تقرحات الفم / المريء ، ألم مفصلي (ألم المفاصل) ، واعتلال العقد اللمفاوية (تورم الغدد اللمفاوية). معظم هذه الأعراض سوف تحل في غضون أسبوع إلى شهر في المتوسط ​​، في حين أن اعتلال عقد لمفية يمكن أن تستمر في بعض الأحيان لسنوات.

الإيدز (متلازمة نقص المناعة المكتسبة)

الإيدز (أو متلازمة نقص المناعة المكتسبة) هي مرحلة العدوى حيث يتم اختراق نظام المناعة في الجسم ، مما يسمح بتطور العدوى التي يمكن للجسم أن يمنعها.

في البداية يتم تنفيذها كوسيلة لمراقبة الأمراض ، يتم تعريف مرض الإيدز من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها كشخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية

• عدد CD4 أقل من 200 خلية لكل ميكروليتر (ميكرولتر) ، و / أو ؛

• بعض الأعراض والأعراض المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية.

وتتألف هذه الحالات "المحددة" من أمراض رئوية وأمراض عصبية وأمراض الجهاز الهضمي محددة ، وكذلك أمراض السرطان وغيرها من الأمراض التي يمكن أن تؤثر على من يعانون من الجهاز المناعي للخطر.

يوجد حالياً ما يزيد قليلاً عن 25 حالة انتهازية لتحديد الإيدز يمكن أن تظهر في مراحل مختلفة من العدوى ، وغالباً ما تكون أعلى بكثير من عتبة CD4 التي تبلغ 200 خلية / ميكرولتر. ما لم يتم تنفيذ العلاج المضاد لفيروسات النسخ العكسي على الفور ، يبقى الأشخاص المصابون بتشخيص الإيدز على قيد الحياة بشكل عام لمدة ثلاث سنوات في المتوسط.

العدوى الانتهازية من خلال عدد CD4

يعد تعداد CD4 وسيلة يمكن بواسطتها قياس قوة المناعة في الجسم على النحو الذي يحدده عدد الخلايا CD4 الدفاعية.

كقاعدة عامة ، يكون الأشخاص الذين لديهم تعداد CD4 لأكثر من 500 خلية / ميكرولتر أقل عرضة للإصابة.

يمكن أن يتراوح تعداد CD4 الطبيعي في أي مكان من 500 إلى 1600 خلية / ميكرولتر. وبمجرد انخفاض العدد إلى أقل من 500 ، يزداد احتمال الإصابة به مع نضوب الحواجز المناعية تدريجياً. يمكن أن تشمل هذه الإصابات ، المدرجة بواسطة عدد CD4 ، ما يلي.

عدد CD4 بين 500 إلى 250 خلية / ميكرولتر:

• داء المبيضات (بما في ذلك مرض القلاع الفموي وعدوى الخميرة المهبلية)
• ساركوما كابوزي (آفات جلدية زرقاء أو أرجوانية ناجمة عن فيروس HHV-8)
• الطلاوة الشعيرية الفموية (الآفات الفموية الشعرية التي يسببها فيروس إبشتاين-بار)
• الهربس النطاقي (القوباء المنطقية)
• الهربس البسيط
• الالتهاب الرئوي الجرثومي (على عكس الالتهاب الرئوي الفيروسي)
• السل (أو السل ، عدوى بكتيرية محمولة جوا تقتصر عادة على الرئتين)

عدد CD4 بين 250 إلى 100 خلية / ميكرولتر:

• الالتهاب الرئوي jirovecii الرئوي (PCP ، عدوى فطرية في الرئتين)
• سرطان عنق الرحم الغازية
• داء الكروانيديا الفطرية (عدوى فطرية تنتقل عن طريق الهواء أو التربة ، وتُعرف أيضًا باسم حمى الوادي)
• السل خارج الرئة (السل الذي يظهر خارج الرئتين)
• السالمونيلا تسمم الدم (التهاب في الجسم كله يسببه السالمونيلا في الدم)
• داء المبيضات المريئي (قلاع المريء)

عدد CD4 بين 100 إلى 50 خلية / ميكرولتر:

• ليمفوما اللاهودجكين (أو NHL ، مجموعة من السرطانات التي تحدث في خلايا الدم البيضاء)
• داء المقوسات (طفيلي بروتوزوي يمكن أن يؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم)
• الاعتلال الدماغي المصاحب لفيروس نقص المناعة البشرية (المعروف أيضاً باسم مركب الخرف المرتبط بالإيدز)
• اعتلال باطن الدماغ متعدد البؤر التقدمي (PML ؛ عدوى فيروسية في الدماغ)
• Cryptococcosis (عدوى فطرية يمكن أن تؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم)
• داء المثانة (عدوى طفيلية في الأمعاء)

عدد CD4 تحت 50 خلية / ميكرولتر:

• الفيروس المضخم للخلايا (CMV ، وهو فيروس من نوع الهربس يمكن أن يؤثر على القولون أو العينين)
• Mycobacterium avium complex (MAC ، عدوى بكتيرية غالبًا في الرئتين أو الأمعاء)
• داء النوسجات (عدوى فطرية شائعة في الرئتين)
• سرطان الغدد الليمفاوية CNS الأساسي (سرطان يؤثر على الجهاز العصبي المركزي)
• متلازمة الهزال بفيروس نقص المناعة البشرية (فقدان الوزن غير المبرر والعميق الذي يصاحبه ضعف وإسهال مستمر)

الخط السفلي

لا تعتبر الأعراض ـ ولا نقص الأعراض ـ مؤشرًا على حدوث عدوى فيروس العوز المناعي البشري. إذا كنت تشك في أنك قد تكون مصابًا بالعدوى ، فانتقل إلى أقرب مستشفى أو عيادتك أو إلى مركز المشي لإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية.

من خلال الاختبار المبكر وتطبيق علاج فيروس نقص المناعة البشرية على التشخيص ، يمكن للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أن يقللوا بشكل كبير من خطر الإصابة بالأمراض المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية مع زيادة احتمالية الحياة الطبيعية إلى متوسط ​​العمر المتوقع .

> المصادر:

_{مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). "نظام التصنيف المنقح لعام 1993 بشأن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والحالة الموسع للمراقبة ، تعريف الإيدز بين المراهقين والبالغين". تقرير الوفيات والأزمار الأسبوعية. 18 ديسمبر 1992 ؛ 41 (RR-17).}

_{وزارة الصحة والخدمات الإنسانية (DHHS). "مبادئ توجيهية لاستخدام العقاقير المضادة للفيروسات القهقرية لدى البالغين والمراهقين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية". روكفيل ، ميريلاند.}

_{مجموعة دراسة INSIGHT START. بدء العلاج المضاد للفيروسات في عدوى فيروس عوز المناعة البشري المبكر. " مجلة نيو إنغلاند الطبية. 20 يوليو 2015 ؛ DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.}